一、药物简介
circlet 0.120mg/0.015mg 每24小时阴道缓释系统是一种复方激素避孕环，属于长效局部避孕药。
其主要成分包括：
乙炔雌二醇（Ethinylestradiol），
依托孕烯或类似孕激素成分（Gestagen）。
药物通过阴道持续释放少量激素进入体内，从而达到避孕效果。与每日口服避孕药相比，阴道环无需每天服药，使用更加方便。
二、药物作用机制
CIRCLET通过多重机制发挥避孕作用：
1. 抑制排卵
药物中的雌激素和孕激素共同作用，抑制脑垂体分泌促排卵激素，使卵巢中的卵泡无法正常成熟和排出卵子。
这是其最主要的避孕机制。
2. 增加宫颈黏液黏稠度
宫颈分泌物变得更加浓稠，精子难以通过宫颈进入子宫。
3. 改变子宫内膜环境
使子宫内膜不适合受精卵着床，从而进一步降低妊娠风险。
在正确使用情况下，避孕成功率非常高。
三、适应症
女性避孕
用于育龄女性的常规避孕。
本品不能预防：艾滋病（HIV）；梅毒；淋病；衣原体感染等性传播疾病。
如有性传播疾病风险，仍应同时使用安全套。
四、使用方法
为了获得可靠的避孕效果，必须正确放置阴道环。
首次使用前，应接受医生或药师指导。
放置方法
将阴道环轻轻压缩后置入阴道深部。放置后多数女性不会有明显异物感。
如果感觉不适，可适当调整位置。
五、使用周期
第一步：放置阴道环
选择固定的一天放入阴道环。
第二步：持续使用3周
阴道环需连续留置在阴道内：21天（3周），中途无需取出。
第三步：取出阴道环
在第21天当天取出。应尽量与放入时保持同一星期几。
第四步：停药1周
取出后进入：7天无环期。
此期间通常会出现类似月经的撤退性出血。
第五步：重新放置新环
无论出血是否结束，都应在第8天放入新的阴道环。
按照“3周放置＋1周停用”的规律循环使用。
六、漏用或使用异常怎么办
阴道环脱落、忘记按时更换或无环时间过长时，避孕效果可能下降。
七、禁忌症
以下情况禁止使用本品：
对药物成分过敏。
曾发生激素类避孕药严重过敏反应者禁用。
存在血栓风险或血栓病史
包括：深静脉血栓形成；肺栓塞；动脉血栓形成；脑卒中；心肌梗死；血栓栓塞病史。
糖尿病伴血管损害
例如：糖尿病视网膜病变；糖尿病肾病；糖尿病血管病变。
严重高血压
血压控制不佳者不宜使用。
严重血脂异常
尤其是明显升高的甘油三酯或胆固醇。
胰腺炎伴高甘油三酯血症
可能增加病情恶化风险。
严重肝脏疾病
包括：急性肝炎；肝功能衰竭；严重肝功能异常。
肝脏肿瘤
无论良性或恶性肿瘤均需慎重评估。
激素依赖性恶性肿瘤
例如：乳腺癌；子宫内膜癌；其他性激素相关肿瘤。
八、哪些人群需要特别谨慎
使用前应告知医生是否存在以下情况：吸烟；肥胖；高血压；偏头痛；心血管疾病家族史；血栓家族史；长期卧床；即将接受大型手术。
这些因素均可能增加血栓风险。
九、年龄限制
儿童及青少年
18岁以下人群禁止使用。
40岁以上女性
一般不推荐作为首选避孕方式。
随着年龄增长，血栓和心血管并发症风险增加，医生可能建议选择更适合的避孕方案。
十、妊娠与哺乳期
妊娠期
已经怀孕或怀疑怀孕时禁止使用。如果使用期间发现怀孕，应立即取出阴道环并就医。
哺乳期
通常不建议使用。
原因包括：激素可能进入乳汁；可能影响乳汁分泌量；可能影响母乳喂养效果。
十一、可能出现的不良反应
常见不良反应包括：头痛；恶心；乳房胀痛；情绪波动；阴道分泌物增多；月经不规则；点滴状出血；阴道刺激感或异物感。
多数症状在使用数月后可逐渐减轻。
十二、药物相互作用
部分药物可能降低避孕效果，包括：
某些抗癫痫药；
利福平等抗结核药；
部分抗病毒药；
圣约翰草（贯叶连翘）制剂。
使用任何新药前，都应告知医生正在使用阴道避孕环。
必要时需额外采用屏障避孕措施。
十三、用药总结
circlet 阴道缓释避孕环是一种复方激素避孕制剂，通过持续释放雌激素和孕激素抑制排卵，从而达到可靠避孕效果。标准使用方式为“放置3周、停用1周”，无需每日服药。对于有血栓病史、严重肝病、激素依赖性肿瘤或妊娠的女性禁止使用。治疗期间如出现胸痛、呼吸困难、单侧下肢肿胀或神经系统异常症状，应立即就医排查血栓等严重并发症。