一、药物简介
Diane 35糖衣片是一种复方女性激素制剂,主要成分为醋酸环丙孕酮(Cyproterone Acetate)和炔雌醇(Ethinylestradiol)。
本品主要用于育龄女性中重度痤疮(青春痘)或女性多毛症(雄激素过多引起的体毛增多)的治疗,同时具有口服避孕作用。需要注意的是,它不是单纯用于避孕的首选药物,通常在需要治疗雄激素相关疾病且同时需要避孕时使用。
二、药物是如何发挥作用的?
DIANE-35中的两种成分相互配合发挥作用:
醋酸环丙孕酮具有孕激素和抗雄激素双重作用,可:
抑制排卵。
减少皮脂腺分泌,改善油脂过多。
抑制雄激素作用,减轻痤疮和女性异常多毛。
改变宫颈黏液,使精子不易进入子宫。
炔雌醇属于雌激素,可:
抑制卵泡发育和排卵。
调节月经周期。
与孕激素共同提高避孕效果。
一般连续治疗至少3个月后,痤疮和多毛症状才会逐渐改善。
三、适应症
本品适用于育龄女性:
中度至重度痤疮。
女性多毛症(Hirsutism)。
在治疗上述疾病期间提供避孕保护。
四、用法用量
每天1片。连续服用21天。
每天固定时间服药,两次服药间隔约24小时。
停药7天后开始下一盒,即使仍有撤退性出血,也应按时开始下一疗程。
治疗痤疮通常需要持续数月。症状完全消失后,一般建议继续服用3~4个周期,以帮助降低复发风险。
若漏服一次,应尽量在12小时内补服;若超过12小时,应按说明继续服药,并在随后几天采取避孕套等额外避孕措施。
五、哪些人不宜使用?
以下情况通常禁止使用本品:
对本品任何成分过敏者。
已怀孕、准备怀孕或哺乳期女性。
正在使用其他激素类避孕药者。
曾发生或正在发生静脉血栓、肺栓塞、动脉血栓、心肌梗死、中风等血栓性疾病者。
严重高血压、严重糖尿病伴血管病变或严重血脂异常患者。
严重肝病、肝脏良恶性肿瘤患者。
激素依赖性乳腺癌或生殖系统恶性肿瘤患者。
原因不明的阴道出血患者。
偏头痛伴神经系统症状者。
妊娠期间出现黄疸、严重瘙痒等特殊疾病史者。
吸烟女性,尤其35岁以上吸烟者,发生血栓及心脑血管事件风险明显增加,一般不建议使用本品。
六、孕期及哺乳期
妊娠期: 禁止使用。如服药期间发现怀孕,应立即停药并咨询医生。
哺乳期: 不建议使用。本品可能影响乳汁分泌,并有少量药物进入乳汁。
七、用药注意事项
使用本品期间应注意:
每天固定时间服药,不可随意停药或漏服。
本品具有避孕作用,但不能预防艾滋病及其他性传播疾病。
如出现单侧下肢肿痛、胸痛、呼吸困难、突发剧烈头痛、视力改变等症状,应立即停药并就医,以排除血栓形成。
长期服用期间建议定期进行妇科检查、乳腺检查及血压监测。
本品含有乳糖和蔗糖,乳糖不耐受、果糖或蔗糖代谢异常者应提前告知医生;糖尿病患者应注意糖分摄入。
使用其他药物(如部分抗癫痫药、抗生素等)时,应咨询医生,以免影响药效或避孕效果。
八、可能出现的不良反应
常见不良反应包括:
恶心、腹部不适。
乳房胀痛。
头痛或偏头痛。
月经周期改变、点滴出血。
情绪波动。
体重轻度变化。
九、温馨提示
Diane 35不仅能够改善痤疮和女性多毛症,还具有可靠的避孕作用,但属于处方激素药物,应严格按照医生指导使用。治疗期间应坚持规律服药,避免漏服,并定期复诊评估疗效及安全性。如计划怀孕或出现明显不适,应及时咨询医生,调整治疗方案。