Entresto 15 mg/16 mg颗粒胶囊(沙库巴曲缬沙坦)是一种用于治疗心力衰竭的处方药,主要适用于需要按体重精准调整剂量的儿童患者。该药由沙库巴曲(Sacubitril)和缬沙坦(Valsartan)两种活性成分组成,可改善心脏功能,减轻心脏负担,帮助降低心力衰竭相关风险。下面结合说明书,介绍其作用、用法及注意事项。
一、药物的作用
Entresto 属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)。
两种成分协同发挥作用:
沙库巴曲(Sacubitril)可抑制脑啡肽酶(Neprilysin),减少体内有益血管活性物质的降解,促进血管舒张、排钠利尿,减轻心脏负荷,同时有助于降低血压。
缬沙坦(Valsartan)属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,防止血管收缩,促进血管扩张,从而降低血压,减轻心脏工作负担。
两种机制相互补充,可改善心脏泵血功能,延缓心力衰竭进展。
二、适用范围
本品用于治疗心力衰竭。
儿童是否适合使用、使用剂量及治疗方案,应由专科医生根据年龄、体重及病情综合评估后决定。
三、如何正确服用?
本品为颗粒胶囊,不能像普通胶囊一样整粒吞服。
正确的服用方法为:
小心打开胶囊。
将胶囊内颗粒撒在约1~2茶匙软食上,如苹果泥、酸奶、果泥等易吞咽食物。
混合后立即全部吃完,不可久放。
胶囊外壳不能吞服,使用后应丢弃空胶囊壳。
颗粒不要单独保存,也不要提前混合备用,以免影响药效。
四、用法用量
儿童和青少年的剂量需根据体重由医生计算确定。
临床提供多种规格,以便医生根据治疗需要逐步调整剂量,因此应严格按照医嘱服药,不可自行增减剂量或更换规格。
五、疗程需要多久?
本品属于长期治疗药物。
具体疗程应根据心力衰竭类型、病情变化及治疗效果,由医生决定。即使症状有所改善,也不要自行停药,以免导致病情反复或加重。
六、哪些人不能使用?
以下情况一般禁止使用本品:
对沙库巴曲、缬沙坦或其他成分过敏者;
曾发生过血管性水肿(如面部、嘴唇、舌头、咽喉或四肢突然肿胀)者;
严重肝功能不全患者;
肝硬化患者;
胆汁淤积性疾病患者;
1岁以下婴儿禁止使用。
此外,体重40公斤及以上的青少年和成人通常不使用本规格,而应选择更适合其年龄、体重和剂量需求的其他ENTRESTO规格。
七、孕妇及哺乳期女性能用吗?
妊娠期禁止使用。
沙库巴曲缬沙坦可能对胎儿造成严重损害,备孕或已怀孕女性应及时告知医生,并更换合适治疗方案。
哺乳期一般不建议使用。
目前资料有限,为避免对婴儿造成潜在影响,治疗期间通常建议暂停母乳喂养,或根据医生建议选择其他药物。
八、使用过程中需要注意哪些事项?
使用本品期间,应注意以下几点:
1. 对沙坦类药物过敏者慎用。
如果曾对缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等ARB类降压药发生过敏,应提前告知医生。
2. 对丙二醇过敏者慎用。
本品含有相关辅料,对其过敏者应谨慎使用。
3. 注意监测身体情况。
治疗期间,医生可能定期检查血压、肾功能及血钾水平,以便及时调整治疗方案。
4. 注意药物相互作用。
开始治疗前,应主动告知医生目前正在使用的所有药物,包括降压药、利尿剂、补钾制剂、非甾体抗炎药及保健品等,以减少相互作用风险。
九、温馨提醒
Entresto(沙库巴曲缬沙坦)是目前治疗心力衰竭的重要药物之一,可帮助改善心功能、减少住院风险,并提高生活质量。
对于儿童患者,应严格按照体重和医生制定的方案规范用药,正确使用颗粒剂型,不可吞服胶囊外壳,也不要擅自调整剂量或停药。如治疗期间出现低血压、过敏反应或其他异常症状,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。