阿替洛尔(Atenolol )使用指南

药物作用机制
(Atenolol )阿替洛尔是一种常用于治疗特定心脏疾病的药物。它通过阻断肾上腺素在心脏β1受体上的作用,使心脏跳动更慢、收缩力减弱,从而降低心率。虽然其降血压的确切机制尚不完全明确,但研究发现阿替洛尔能降低心输出量、抑制肾脏释放肾素,以及减弱交感神经系统的活动。阿替洛尔属于选择性β-受体阻滞剂,在低剂量下主要作用于心脏中的β1受体,而对存在于气道中的β2受体亲和力较低,因此相对不会影响呼吸系统。

药物优点
可用于治疗高血压,已证实可降低中风和心肌梗死的风险。
可长期用于慢性稳定型心绞痛和**非ST段抬高型急性冠状综合征(NSTE-ACS)**的管理。
在心梗患者恢复期服用,可降低死亡风险。
用于治疗室上性心动过速(SVT),如心房扑动、交界性心动过速、阵发性室上性心动过速(PSVT)等。
可单独使用或与其他降压药联合使用。

口服服用,每天一次即可。
常见起始剂量为25~50毫克/日。
降压作用通常在1到2周内显现。
患有肝病的患者无需调整剂量。
在低剂量下具有良好的心脏选择性,但高剂量(>50mg/日)时可能影响呼吸道β2受体。

核心总结
阿替洛尔通过作用于心脏β1受体,降低心率与血压。然而,当剂量超过50mg/日时,这种选择性作用可能减弱,增加对呼吸系统的不良影响风险。

使用建议
可与食物同服或空腹服用
应作为全面心血管疾病管理计划的一部分,包括糖尿病管理、戒烟、运动、其他药物治疗等

若出现呼吸急促等症状,请立即就医
若出现手指或脚趾麻木、疼痛、颜色变化或感觉下降,请及时就诊
不可突然停药,突然停药可能导致心绞痛加剧、心肌梗死或心律失常,需在医生指导下缓慢减量
糖尿病患者注意:阿替洛尔可能掩盖低血糖的症状(如心悸、颤抖等)

起效时间与效果
口服阿替洛尔后,2至4小时达峰值浓度
心率与血压下降的作用可持续至少24小时

药物相互作用
可能与阿替洛尔发生相互作用的常见药物包括:
α受体阻滞剂:多沙唑嗪、特拉唑嗪
胃药:西咪替丁、雷尼替丁
胰岛素与降糖药:可能掩盖低血糖症状
中枢兴奋药:哌甲酯(methylphenidate)
其他常见药物:塞来昔布、可乐定、肼屈嗪、利福平
非甾体抗炎药(NSAIDs):双氯芬酸、布洛芬、消炎痛等,可能减弱阿替洛尔的降压效果
精神类药物:硫利达嗪等
心脏药物:胺碘酮、地高辛、地尔硫卓、维拉帕米、奎尼丁、丙吡酮等
其他降压药:氨苯蝶啶、布洛品、呋塞米、氢氯噻嗪(HCTZ)等
糖尿病患者如正在服用口服降糖药,可能需调整降糖药剂量。

请注意:上述列表并不完整,仅列出较常见的药物。完整的相互作用信息请参阅药品说明书或咨询医生。

补充提醒
请将阿替洛尔及所有药物妥善保管,远离儿童
切勿与他人共享药物
仅限用于医生处方指定的用途

如对本药有任何疑问,请务必咨询您的主治医生或药师