德国 Emadine 依美司汀(Emedastin)——抗过敏眼药水

依美司汀是一种选择性 H1 受体拮抗剂,属于苯并咪唑类抗组胺药。它主要用于眼科,能够有效缓解由季节性过敏引起的结膜炎症状,因此常被用于治疗 季节性过敏性结膜炎。该药物常见于眼药水制剂,适合短期或间歇性应用,以应对花粉季节或特定过敏原暴露时的急性眼部过敏反应。

适应症
Emadine 获批用于:季节性过敏性结膜炎的对症治疗,能减轻因过敏引起的眼部瘙痒、发红、结膜水肿以及眼睑肿胀。

作用机制
依美司汀通过 选择性阻断 H1 受体,抑制组胺在结膜血管上的作用;
它的选择性极高:在体外实验中,对 H1 受体的亲和力是对 H2 或 H3 受体的 1 万倍,因此副作用较少;
与肾上腺素能、5-羟色胺能、以及多巴胺能受体无显著作用,不影响其他神经递质系统;
眼部滴用后,可迅速抑制组胺介导的血管通透性增加,几分钟内即可缓解眼部过敏症状(如瘙痒和红肿);
药物经眼部吸收后在肝脏代谢。

用法与注意事项
推荐用法:成人、青少年及 ≥3 岁儿童,每日两次,每次在每只眼睛滴入 1 滴。
隐形眼镜:使用前需摘除软性隐形眼镜,滴药后至少 15 分钟方可重新佩戴;
与其他眼药合用:若需同时使用其他滴眼液,应间隔 ≥10 分钟;眼膏类药物应最后使用;

特殊人群:由于缺乏临床数据,不推荐用于 65 岁以上老年人、肝功能或肾功能不全的患者。

禁忌症与注意事项
对依美司汀或本品其他成分过敏者禁止使用;
妊娠期:目前缺乏充分的临床数据,动物实验提示可能存在生殖毒性风险;仅在医生权衡利弊后谨慎使用;
哺乳期:建议慎用,若必须使用,应避免药液接触婴儿或考虑暂停哺乳。

临床研究与疗效
在一项为期 6 周、纳入 221 例过敏性结膜炎患者的临床研究中:
每日两次使用依美司汀滴眼液能显著减轻眼部 瘙痒、红肿、水肿等症状;
疗效优于常用的左卡巴斯汀(Levocabastin,Livocab® 滴眼液)。

总结
依美司汀(Emadine)是一种高选择性的 H1 受体拮抗剂眼药水,主要用于缓解季节性过敏性结膜炎的症状。它起效迅速,副作用轻微,适合儿童和成人使用。但由于老年人和肝肾功能不全人群缺乏相关研究数据,使用时需谨慎。孕期和哺乳期女性也应在医生指导下权衡使用。

通过合理规范的使用,依美司汀能帮助过敏性结膜炎患者显著改善眼部瘙痒、红肿等不适,提升生活质量。