钆贝葡胺是一种含钆的顺磁性对比剂，用于增强某些 MRI 影像的对比度，使肝脏及其他组织结构更清晰呈现。它常用于辅助诊断肝脏病变，是临床上使用较多的肝特异性 MRI 对比剂之一。
一、适应证
MultiHance 适用于 2 岁及以上的患者，用于肝脏磁共振成像（MRI）增强检查，帮助医生更准确地识别肝脏病灶，如肿瘤、结节或其他结构异常。
二、用法用量与使用注意
1. 推荐剂量
成人与儿童的推荐剂量相同：0.05 mmol/kg 体重，相当于 0.1 ml/kg MultiHance 溶液。
2. 使用方式
MultiHance 应在使用前立即抽取，保持原液使用，不应稀释。
经静脉注射给药，可采用：快速推注（bolus），或缓慢注射（约 10 ml/分钟）。
注射后需使用 0.9% 氯化钠注射液冲管，以确保对比剂完全进入血管系统。
剩余药液不可再次使用，需丢弃，避免污染或剂量误差。
3. 特殊人群使用限制
以下情况应尽量避免使用 MultiHance：
严重肾功能不全患者（GFR < 30 ml/min/1.73 m²），
肝移植围手术期患者
除非无增强 MRI 难以获得必要诊断信息，应谨慎评估风险与收益。
三、禁忌证与使用注意事项
不得使用 MultiHance 的情况包括：
对钆贝葡胺或制剂中任一成分过敏/有严重过敏史；
其他需谨慎使用的情况包括：
严重肾功能不良患者，因有潜在发生肾源性系统性纤维化（NSF）的风险，
存在癫痫倾向或其他神经系统疾病的患者，
肝移植术前术后阶段的患者。
四、背景知识：钆类对比剂简介
钆贝葡胺属于钆基 MRI 对比剂的一类，是继如下药物之后的第三种同类制剂：钆喷酸葡胺（Gadopentetate Dimeglumine），钆喷酸二甲胺（Gadodiamide）。
与传统对比剂相比，MultiHance 具有较高的肝细胞摄取率，有助于提高肝脏病变诊断的准确性。
五、孕期与哺乳期用药
1. 怀孕
不推荐在妊娠期间使用 MultiHance，除非诊断所需信息对母体健康至关重要，且无可替代检查方式。
2. 哺乳
对哺乳的影响尚无充分数据，原则为：医生与哺乳母亲应共同决定是继续哺乳还是在注射 MultiHance 后暂停哺乳 24 小时。
这是为减少婴儿接触极微量对比剂的可能性。
六、总结
MultiHance（钆贝葡胺）是一种用于增强肝脏 MRI 图像质量的含钆对比剂，通过提高组织对比使病灶显示更清晰。大多数不良反应轻微且可逆，但在肾功能重度受损或存在神经系统疾病的患者中需格外谨慎。孕期及哺乳期应用应严格依据医嘱，并权衡风险与收益。