肥胖症是一种慢性营养与代谢性疾病，具有明确的疾病价值，其特征为 严重超重和正能量平衡。患者常常听到的建议是“多减肥、多运动”，但这一传统观念早已过时。内科及内分泌学专家 Ruth Hanßen 医生 表示：“肥胖症患者实际上是在与自己大脑进行终身抗争。”
全球约有 10 亿人受肥胖症影响，在德国，这一比例约为 25%。饮食环境在其中起着关键作用。事实是，高脂肪和高糖食物会直接影响大脑。Hanßen 医生指出：“长期摄入高度加工的食品和含糖饮料，会改变人体的代谢状态。”
肥胖患者必须 终身与自己的大脑作斗争，因为身体的自然奖励和饱腹信号已被破坏。例如，患者可能在身体已经足够能量的情况下依然进食过量，因为大脑仍在发送饥饿信号。因此，仅仅建议患者“多运动、减肥”是远远不够的。
高脂高糖饮食的影响不仅仅局限于进食行为。Hanßen 医生指出：“身体与大脑之间受损的沟通，还会影响认知和情绪过程，例如决策能力。患者很难学习与饮食无关的新关联。”
综合治疗的重要性
肥胖症治疗必须采用 整体性视角，包括：
行为治疗，
药物治疗，
减重手术（如胃球囊术）。
胃球囊术是在胃内放置一个填充生理盐水的球囊，以 加快饱腹感，帮助患者减重。与此同时，社会对肥胖的 污名化 也必须停止，责任不应仅归咎于个人。
在药物治疗方面，降血糖的 GLP-1 受体激动剂 及其进阶的 双重或三重激动剂 被视为肥胖症治疗的重要突破。Hanßen 医生表示：“这些激动剂不仅在体内发挥外周作用，还能在大脑中起效，帮助调节饮食行为和控制动机。它们能够增强饱腹感，帮助患者改变饮食习惯。”
德国内分泌学会（DGE） 也强调，肥胖症治疗应采取 综合方法。科隆大学附属医院内分泌、糖尿病及预防医学门诊主任、2025 年大会主席 Jens C. Brüning 教授 表示：“通过新药研发和治疗优化，未来肥胖症患者将得到更有效的支持。在治疗过程中，必须考虑身体与大脑之间受损的沟通，才能实现 整体化、个体化的治疗方案。”