克罗恩病:乳化剂可能促进肠道炎症

在食品工业中,乳化剂被广泛使用。它们能确保油性和水性成分不分离,使面包更耐储存,或者让巧克力制品呈现各种形状。然而,对于肠道健康来说,这类添加剂存在一定风险。研究显示,如果克罗恩病患者减少高度加工食品的摄入,其炎症指标也会显著下降。

乳化剂在食品中的作用
乳化剂在食品生产中扮演重要角色,它们不仅影响食品的保质期、外观和口感,还能改善质地,使其更加顺滑、绵密。例如,常见的食品添加剂包括脂肪酸单甘酯与双甘酯(E471)、卵磷脂(E322)以及多元醇酯类(E432、E436),这些乳化剂广泛用于冰淇淋制作,使其口感顺滑且不易融化。

乳化剂对肠道黏膜的影响
研究表明,乳化剂可能通过改变肠道菌群和损伤肠道屏障,影响肠道健康。这在克罗恩病患者中尤为明显。乳化剂会破坏肠道黏膜,促进慢性炎症的发生。研究者关注的问题是:如果患者尽量避免乳化剂,其炎症是否能显著减轻?

随机研究:乳化剂与克罗恩病
为解答这一问题,来自伦敦国王学院的Kevin Whelan以及英国19家医院的消化科医生开展了一项随机研究。研究纳入154名克罗恩病患者,这些患者在急性发作期间,其克罗恩病活动指数(CDAI)在150至250分之间。研究参与者被随机分为两组。

研究开始时,所有患者均由营养师指导,学习如何尽量避免含乳化剂的食物,同时可以使用一款列有食品清单的手机应用。研究持续8周。在此期间,四分之一的食品由研究方提供,包括零食。干预组食用不含乳化剂的食品,而对照组则食用含乳化剂的食品,如卡拉胶、羧甲基纤维素(CMC)和多聚山梨醇酯-80(P80)。

研究结果
研究结果显示,干预组中有47名患者的急性发作得到了缓解,而对照组中只有35名患者出现同样的改善。这表明,减少乳化剂摄入可能有助于缓解克罗恩病的炎症症状。

哪些乳化剂最令人关注?
动物实验和细胞实验表明,以下乳化剂可能对肠道健康存在潜在风险:
羧甲基纤维素(CMC,E466),
多聚山梨醇酯-80(P80,E433),
卡拉胶(Carrageen,E407),
卵磷脂(Lecithine,E322,例如大豆卵磷脂)。

对于健康人来说,偶尔摄入这些乳化剂似乎问题不大,但长期大量摄入高度加工的食品可能增加肠道问题的风险。对于克罗恩病、肠易激综合征或溃疡性结肠炎患者而言,选择乳化剂较少或不含乳化剂的饮食,可能带来一定的健康益处。

科普提示
高度加工食品中常含乳化剂,关注食品配料表可帮助减少摄入。
对肠道疾病患者而言,适量控制乳化剂摄入,有助于降低炎症水平。
乳化剂并非唯一致病因素,饮食调整应结合医生建议,综合管理疾病。