自四月起，一种新的 Celecoxib（塞来昔布）口服溶液为偏头痛患者提供了额外的治疗选择，尤其适用于那些使用曲坦类药物或传统止痛药疗效不足的患者。该溶液基于**自乳化微乳药物递送系统（Self-Microemulsifying Drug Delivery System, SMEDDS）**技术，研究显示其可实现快速且持续的缓解效果，即使是对曲坦类药物反应不佳的患者亦适用。
自四月起，偏头痛患者可使用这种新型 Celecoxib 口服溶液（商品名 Elyxyb）。根据制造商 Betapharm 的介绍，该溶液可提供快速且强效的疼痛缓解，同时耐受性良好。它尤其适合因曲坦类药物引起胃肠道副作用、止痛效果不佳或药效持续时间过短而需要更换治疗方案的患者。该药适用于有或无先兆期（Auraphase）的患者，通常在发作初期单次服用，并可与食物同服或空腹服用。
根据 S1 指南《偏头痛发作的治疗及预防》，对于对普通止痛药反应不佳的偏头痛患者，推荐使用曲坦类药物。然而，研究显示约有 13% 的患者在接受至少两次曲坦治疗后仍出现疗效不足或副作用。在这些情况下，药物过度使用风险增加，可能导致“药物过度使用性头痛（Medication Overuse Headache）”。此外，非甾体抗炎药（NSAIDs）也可能引起胃肠道副作用。
SMEDDS 技术优势
所用的 SMEDDS 技术通过微乳形式提高脂溶性药物的吸收。微乳是基于制剂特性化学形成的，无需特殊混合技术。这种技术能够改善难溶于水的药物的溶解度，从而提高生物利用度并加快药物释放速度，这对于口服药物尤为有利。
目前，许多药物正在开发 SMEDDS 配方，包括姜黄素（Curcumin）、他克莫司（Tacrolimus）和文波西汀（Vinpocetin）。这些药物同样能从技术提升的溶解性和吸收率中受益。
两小时内快速缓解疼痛
两项随机、双盲、安慰剂对照研究共纳入 1253 名患者，结果显示，基于 SMEDDS 的 Celecoxib 溶液在服药两小时后，约 34% 的患者达到无痛状态；此外，71% 的患者疼痛有所缓解，57% 的患者最困扰的伴随症状消失。
约 58% 的患者疼痛缓解效果可持续长达 24 小时。总体治疗耐受性良好，未观察到严重不良事件。
对曲坦类药物反应不佳患者的优势
研究还显示，即使是对曲坦类药物反应不佳的患者，也能从新治疗方案中受益。Elyxyb 在曲坦反应患者与对曲坦反应不足的患者中的疗效无显著差异。
此外，Celecoxib 口服溶液适用人群广泛，例如因胃肠道副作用或止痛效果不足需要调整治疗方案的患者，或希望获得比曲坦类药物更长持续时间疗效的患者均可使用。