母亲糖尿病:儿童自闭症风险增加

孕期母亲的糖尿病可能对胎儿大脑发育产生负面影响,一项大型荟萃分析显示,孕期糖尿病与儿童自闭症及注意力缺陷多动障碍(ADHD)的发生存在关联。

孕期糖尿病(Gestationsdiabetes,GDM)是妊娠期间常见的代谢紊乱疾病。由于肥胖率和代谢综合征的上升,孕妇糖尿病的发生率逐渐增加,全球每年有数百万孕妇被诊断出糖尿病。

最新荟萃分析提供新证据
一项最新的荟萃分析揭示了母体糖尿病与子代神经发育障碍之间的关系。该分析纳入了 202 项研究,涉及超过 5600 万对母婴数据。分析重点包括孕前已存在的 1 型或 2 型糖尿病以及孕期糖尿病(GDM)。研究结果发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes & Endocrinology)杂志上。

总体风险显著增加
研究结果显示,母亲患糖尿病的儿童,其多种神经发育障碍的风险显著增加。总体风险比对照组高出 28%。尤其影响较大的领域包括:
自闭症谱系障碍(ASD)增加 25%,
注意力缺陷多动障碍(ADHD)增加 30%,
智力下降增加 32%,
语言、算术和书写等发育障碍增加 27%,
交流能力障碍增加 20%,
运动功能障碍增加 17%,
学习障碍增加 16%。

孕前糖尿病风险更高
按糖尿病类型进行的分析显示,孕前已存在的糖尿病相比孕期糖尿病,儿童神经发育障碍的风险更高。孕前糖尿病儿童的风险增加 39%,而孕期糖尿病的风险增加 18%。这提示,不仅孕期血糖水平会影响胎儿大脑发育,长期的代谢改变也可能起到关键作用。

研究结论
研究者指出:“母亲糖尿病可能改变胎儿大脑的发育。然而,还需要设计良好的系统性分析,以全面评估和量化母体糖尿病与儿童神经发育结果之间的关系。我们的目标是综合现有证据,评估母体糖尿病对儿童神经发育相关结局的影响。”