科学证据究竟如何评价维生素D补充剂的作用？研究结果非常明确：对于没有确证维生素D缺乏的人群，额外补充维生素D并不会带来健康益处。目前媒体热炒的维生素D话题，与现有科学证据严重不符。
媒体与自我检测推动的补充热潮
公众对自身维生素D水平的关注，很大程度上受到媒体报道和市售快速检测的影响。这些检测常暗示人们应定期自我监测。此外，各类新闻还不断宣传低维生素D水平可能与多种疾病相关。
然而，这种所谓的关联大多来自观察性研究。观察性研究可以显示相关性，但无法证明因果关系。换句话说，仅仅因为维生素D水平低的人更容易生病，并不意味着低水平本身就是疾病的原因。正如医学专家Stephan Martin教授在接受Medscape采访时所说：“维生素D补充剂在普通人群中根本没有作用，实际上应该停止这种做法。”
维生素D无法降低总体死亡率
在随机对照试验（RCTs）中——这类试验被认为是循证医学的金标准——研究者未发现对没有缺乏证据的人群补充维生素D有任何健康益处。无论是总体死亡率、心血管死亡率，还是骨折发生率，额外补充维生素D在普通人群中都没有显著影响。
一项特别具有启发性的研究使用了孟德尔随机化方法。研究者通过基因检测确定哪些人因特定基因变异而天生拥有较高或较低的维生素D水平。在大规模人群队列中，这些人群被长期随访，关注健康终点，包括癌症、心血管疾病及总体死亡率。结果显示，无论是天生维生素D水平高还是低的人，其健康结局没有差异。这一发现进一步印证了随机对照试验的结论。
更有效的健康策略
Martin教授建议，患者和医生应把注意力放在真正有效的健康干预上，而不是单纯关注维生素D水平。这些干预措施包括血压和血脂管理、戒烟以及规律运动。这些方法经过充分验证，能够延长寿命并促进健康，而常规服用维生素D却缺乏明确医学依据。
总之，除非存在明确的医学指征，否则日常盲目补充维生素D并非必要，公众应更加关注科学证明有效的生活方式干预。