近年来，社交媒体上出现了关于“奥森匹克宝宝”的讨论。许多因肥胖而存在生育问题的女性报告称，在使用 Ozempic、Wegovy 或 Mounjaro 治疗期间意外怀孕，这些怀孕大多未计划且令人惊讶。对此，内分泌与糖尿病科副主任 Katharina Laubner 博士提醒：“对于正在使用这些药物的女性，必须特别注意并确保采取有效避孕措施。”
GLP-1 类药物与女性生育
GLP-1 受体激动剂（GLP-1 类药物）近两年来被越来越多地用于年轻女性的肥胖治疗。Laubner 博士指出：“许多女性并不了解，这类药物可能会影响生育能力。自 2023 年起，‘奥森匹克宝宝’的报道广泛传播于社交媒体，衍生了大量讨论和谣言。”
她强调，肥胖和 2 型糖尿病不仅影响女性的生育健康，也可能影响男性生育能力。这些问题与不孕症密切相关。
肥胖、胰岛素抵抗与不孕
据 Laubner 博士统计，每五名有生育意愿的女性中，就有一名体重指数（BMI）超过正常范围（>25 kg/m²）。肥胖和 2 型糖尿病可通过增加胰岛素抵抗，导致排卵障碍和多囊卵巢综合征，从而引发不孕。
研究显示，通过适度减重（约占体重的 5–10%），可以改善胰岛素敏感性，进而改善排卵周期和生育能力。
GLP-1 类药物的生育影响
近年来，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂和双受体激动剂（如 Semaglutid 和 Tirzepatid）被用于肥胖治疗。这类药物通过调节血糖并促使体重下降，也间接改善了女性的生育能力。因此，有部分女性在使用 Ozempic 等药物减重期间意外怀孕。Laubner 博士指出：“我们观察到，确实存在相当数量的女性在使用这类药物期间意外怀孕。”
对胎儿的影响
目前关于 GLP-1 类药物对胎儿的影响数据仍有限。不过，由于这些药物分子量较大，在妊娠早期穿过胎盘的可能性较低。Laubner 博士建议，对于意外怀孕的女性，不必过度惊慌，但应及时咨询医生进行评估。
临床实践建议
正在使用 GLP-1 类药物的女性应被告知：药物可改善体重并增强生育能力，因此必须采取安全有效的避孕措施。
医生在开具这些药物时，应向患者充分说明潜在生育风险，并建议患者根据生育计划采取相应措施。
对于已经意外怀孕的女性，应提供科学、客观的咨询，缓解恐慌，同时评估妊娠安全。
Laubner 博士总结道：“女性在接受 GLP-1 类药物治疗期间，应高度重视避孕，防止未计划怀孕，同时享受药物带来的健康益处。”