一项最新研究警示，到2050年，全球肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）的新发病例可能增加76%，达到约152万例。该预测由复旦大学周健博士及其团队在《柳叶刀》（The Lancet）杂志上发布的分析中提出。同时，专家委员会还提出了一些建议，通过针对性措施，每年可将肝细胞癌病例减少2%至5%。
周健博士指出：“肝癌正成为全球日益严峻的健康问题。它属于最难治疗的癌症之一，五年生存率仅在约5%至30%之间。”
亚洲受影响最严重
委员会分析了数百篇关于肝细胞癌的研究，并根据不同地区的人口老龄化情况及肝炎等疾病流行情况，对2050年的发病趋势进行了预测。分析专注于由肝细胞本身产生的肝癌类型，排除了其他肝癌类型。
结果显示，全球肝细胞癌的新发病例将从2022年的87万例增至2050年的152万例，增长幅度达76%。同期，肝细胞癌的年度死亡人数可能从76万上升至137万，增幅约81%。
在地理分布上，亚洲的病例数量最高，现今及2050年均占全球总数的70%以上。虽然起点较低，但非洲的增幅最大，预计增长约145%。欧洲的情况相对乐观：到2050年，年度新发病例预计增长30%，死亡人数增长36%。
可避免的风险因素占主导
值得注意的是，约60%的肝细胞癌病例与已知的风险因素相关，可在一定程度上预防。这些主要风险因素包括病毒性肝炎（乙型肝炎、丙型肝炎）、酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝。
委员会预测到2050年，不同病因的发展趋势存在差异：乙型肝炎引起的病例比例将略降（从39%降至37%），丙型肝炎略降（从29%降至26%）；而酒精性脂肪肝相关病例比例将从19%升至21%，超重或肥胖导致的脂肪肝相关病例比例将从8%升至11%。香港中文大学的首席作者陈林教授表示：“每五例肝癌中就有三例与可避免的风险因素相关，主要包括病毒性肝炎、酒精和肥胖。因此，各国可以通过针对性措施预防肝癌，挽救大量生命。”
专家建议的防控措施
委员会建议：加强乙型肝炎疫苗接种，对成人进行丙型肝炎检测并尽早治疗；对酒精饮料加贴警示标识，提高价格，并禁止针对大众的广告宣传；对高危人群，应定期进行肝脏检查。
根据德国罗伯特·科赫研究所（RKI）癌症登记中心数据，德国每年约有5700例新发肝细胞癌，总肝癌病例约9800例。男性发病率是女性的两倍以上，五年中位生存率约为17%。
肝癌的主要症状
德国癌症协会提示，肝癌患者可能出现的症状包括：全身乏力、右上腹压痛、原因不明的体重下降、腹腔积液，以及皮肤和眼睛发黄等。早期发现和防控风险因素是提高生存率和降低发病率的关键。