在现代 ADHD（注意缺陷多动障碍，亦称多动症）的综合治疗中，健康饮食正逐渐成为不可忽视的重要组成部分。最新的临床研究显示，减少精制糖摄入、纠正特定营养素缺乏，可能对改善 ADHD 的核心症状产生积极影响。
多项系统评价和荟萃分析指出，合理的营养干预虽然不能改变 ADHD 的遗传基础，但可以显著降低症状负担，并提高药物和行为治疗的整体效果。近年来的研究还发现，许多 ADHD 患者存在某些特定的营养素缺乏，而在明确缺乏的前提下进行有针对性的补充，往往更容易观察到临床获益。
镁、锌与铁：神经递质合成的重要基础
多项近年的系统综述和研究，如 2025 年发表的《重新审视营养在儿童和成人 ADHD 及神经多样性中的作用》，以及 2024 年的《有毒金属暴露与 ADHD 的关系：铅和汞的系统综述》，一致发现 ADHD 人群在血液或毛发中的镁和锌水平显著低于对照人群。这些研究结果发表于《Nutrients》和《Journal of Neurodevelopmental Disorders》等专业期刊。
研究显示，镁和锌的缺乏与多动、冲动和内在紧张感的严重程度呈正相关。尤其值得注意的是，在存在锌缺乏的患者中，补充锌元素可能有助于增强哌甲酯（Methylphenidat）等中枢兴奋剂的疗效。
铁元素同样受到关注。低铁蛋白水平（即铁储备不足）正在被视为儿童 ADHD 症状的潜在生物标志物之一。铁是多巴胺合成所必需的重要辅因子，而多巴胺正是 ADHD 发病机制中的关键神经递质。因此，铁缺乏可能通过影响多巴胺代谢，加重注意力缺陷和冲动行为。
Omega-3 脂肪酸与维生素 D：调节情绪与注意力
维生素 D 不仅与骨骼健康相关，也在神经系统功能中发挥重要作用。2025 年发表的综述《营养与 ADHD：营养对注意缺陷障碍影响的研究回顾》指出，纠正维生素 D 缺乏可改善注意力和冲动控制，这可能与维生素 D 参与调节血清素合成有关。在部分研究中，每周补充 50 000 国际单位维生素 D、持续八周，可显著减少行为问题。
Omega-3 多不饱和脂肪酸，尤其是 EPA 和 DHA，是目前证据最为充分的营养补充之一。2025 年发表于《World Psychiatry》的研究《精神障碍中营养补充剂和饮食干预的科学证据》显示，Omega-3 可带来“轻度但具有统计学意义的改善”。研究强调，Omega-3 的效果主要体现在基线水平较低的患者中，且 Omega-3 与 Omega-6 的比例（Omega-3 指数）对疗效尤为关键。
排除饮食：有效但需高度谨慎
另一种备受关注的非药物干预方式是排除饮食法，即在一定时间内几乎完全去除潜在致敏或诱发症状的食物，如牛奶、小麦、鸡蛋及人工色素等。德国弗赖堡大学医学中心及多项国际研究（例如《低致敏饮食对儿童和青少年 ADHD 三大核心症状的短期和长期益处》）显示，超过 60% 的儿童在这种饮食干预下症状明显改善，部分患者的症状甚至几乎消失。相关结果发表于 2025 年的《Nutrients》。
需要强调的是，这类饮食方案极为严格，如缺乏专业指导，极易导致营养不良。因此，只能在医生或营养专业人员的密切监测下实施。
肠–脑轴：新兴但前景广阔的研究方向
近年来，肠道菌群与神经系统之间的“肠–脑轴”成为 ADHD 研究的新热点。研究《成人 ADHD 的肠道微生物组》发现，某些益生菌可能通过降低全身炎症水平，从而减轻多动和冲动症状。
在儿童人群中，《ADHD 儿童肠道菌群产生的短链脂肪酸研究》发现，许多患儿体内丁酸生成菌数量减少。丁酸水平偏低与肠道屏障功能受损（“肠漏”）相关，而这可能进一步促进神经炎症反应，从而影响大脑功能。
垃圾食品可能加重 ADHD 症状
高度加工食品、含糖饮料和不健康脂肪往往营养密度低，却容易造成能量摄入过剩和微量营养素不足。早在 2010 年发表在《Journal of Attention Disorders》的一项队列研究就指出，以快餐为主的饮食模式与 ADHD 风险增加有关。研究显示，主要依赖快餐饮食的儿童，其患 ADHD 的风险约为其他儿童的两倍。
因此，从长期来看，富含水果、蔬菜、全谷物、优质蛋白和健康脂肪的均衡饮食，有助于支持大脑健康，也可能在一定程度上缓解 ADHD 的症状表现。
总结
现有证据表明，营养因素在 ADHD 的发生和症状表现中扮演着重要的调节角色。营养干预不能替代药物和心理治疗，但作为综合治疗的一部分，纠正营养缺乏、优化饮食结构，可能为患者带来额外获益。对于儿童和青少年患者而言，任何饮食或补充剂干预都应在专业指导下进行，以确保安全性和长期健康。