Niwinas,去氨加压素(Desmopressin)以口服溶液的形式进入市场。Niwinas主要用于治疗夜间遗尿症(Enuresis nocturna),为患者提供了一种新的治疗选择。
Niwinas ,去氨加压素(Desmopressin)由InfectoPharm Arzneimittel u. Consilium GmbH生产,每1毫升口服溶液含有360 µg去氨加压素,相当于400 µg去氨加压素乙酸盐(Desmopressinacetat)。该药物适用于以下两种情况:
中枢性尿崩症(Diabetes insipidus centralis)
原发性夜间遗尿症(适用于5岁以上、具备正常尿液浓缩能力的患者)
根据《儿童及青少年遗尿症和非器质性(功能性)尿失禁治疗指南》,Niwinas可作为**行为治疗(如尿床报警器)**的替代方案,适用于:
无法进行行为治疗的患者
经过正确的行为治疗但无效的患者
推荐剂量
5岁及以上儿童:睡前服用0.5–1 ml口服溶液
服用方式:与去氨加压素的固体制剂(如片剂)不同,Niwinas液体制剂可无需额外摄入液体即可服用
治疗周期:最长3个月,随后需逐步减少剂量,以防复发
去氨加压素(Desmopressin)的作用机制
去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素(ADH,抗利尿激素类似物),与人体天然的L-精氨酸加压素(L-Arginin-Vasopressin)相似,但在结构上略有不同:
去除了Cys-1的氨基基团
将L-精氨酸替换为D-精氨酸
这类化学修饰使去氨加压素几乎丧失血管加压作用,但其抗利尿作用显著增强并延长,因此成为治疗夜间遗尿症和尿崩症的有效药物。
禁忌症
Niwinas不得用于以下情况:
对去氨加压素或任何辅料过敏
精神性或习惯性多饮(心理性多饮水)
已确诊或疑似心力衰竭
低钠血症或有低钠血症倾向
正在使用利尿剂治疗
中重度肾功能不全(肌酐清除率 < 50 ml/min)
未控制的高血压
ADH分泌异常综合征(SIADH)
Niwinas(去氨加压素 Desmopressin)为夜间遗尿症和尿崩症患者提供了一种高效且方便的治疗方案,但在使用过程中需严格遵循医嘱,以防止低钠血症等潜在风险。