在地缘政治风险上升和战争冲突加剧的背景下，药品供应不再只是公共卫生议题，也逐渐被视为国家安全与战略韧性的一部分。来自华沙经济大学及波兰国防部的专家近期对乌克兰战争期间的药品供应情况进行了分析，并提出一系列针对欧洲的政策建议，其中一个核心观点是：欧盟应通过专门基金，推动关键药品生产回流欧洲，特别是加强中东欧这一具有工业基础的地区。
乌克兰战争暴露的供应脆弱性
报告指出，尽管2015年至2022年间乌克兰医药市场快速增长，且本土生产一度占到药房销售药品的约70%，但战争爆发初期，多地关键药品库存急剧下降，部分地区储备量甚至只能维持不到10天的需求。
资料显示，2020年乌克兰注册的药品生产企业达115家，流通企业约400家，理论上具备一定产业基础，但在战时环境下仍然出现严重短缺。短缺最突出的领域包括心血管药物和肿瘤化疗药物。在顿涅茨克州马里乌波尔，癌症、糖尿病、结核病及甲状腺疾病患者都受到药品供应不足的影响。其他地区则报告抗生素，以及用于治疗心血管疾病和中风的药物紧缺。
在这种情况下，来自国外的药品和医疗物资援助成为维持基本医疗服务的重要支撑。报告由此得出结论：即使一个国家拥有一定本土制药能力，一旦遭遇战争或重大危机，供应体系仍可能迅速失灵。
将药品供应纳入安全战略
该报告题为《为波兰及欧洲军事安全保障药品供应》，于6月23日在有关“关键药品法案”的公共卫生委员会会议上提交。专家认为，药品保障应被纳入更广义的安全体系，而不仅仅是卫生政策的一部分。
报告共同作者之一、华沙经济大学的Monika Raulinajtys-Grzybek教授建议，欧盟应绘制一张涵盖化工与制药产业资源的“产业能力地图”，明确各成员国在原料、制剂生产和专业技术方面的能力分布。同时，应在民防演练中纳入药品供应情景，提前模拟危机状态下的分配与保障机制。
建议设立欧盟关键药品专项基金
专家提出，欧盟在新的多年期财政框架中，应设立专门基金，用于支持关键药品的欧洲本土生产。此外，还应通过“欧洲战略技术平台”（STEP）等机制，为各国关键药品清单中的生产项目提供资金支持，并在能源危机等情况下优先保障制药企业的能源供应，避免因电力或燃气中断导致生产停摆。
另一位报告作者、华沙经济大学的Joanna Żukowska教授指出，目前企业为军队制定的供应保障计划，应扩大到药品和医疗物资生产能力，并确保这些能力在和平时期同样维持运转。同时，在战争或动员状态下，核心制药专业人员应被视为关键岗位人才，避免被征召入伍而影响生产。
现有欧盟预算被认为远远不够
今年3月提出的《关键药品法案》（Critical Medicines Act, CMA）旨在减少欧洲药品短缺风险，尤其是对公共健康至关重要的药品，并通过降低对第三国供应商的依赖来实现这一目标。2024年，欧洲药品管理局更新了欧盟关键药品清单，涵盖约270种活性成分。
不过，多位波兰政界人士认为目前的资金安排与目标并不匹配。欧洲议会议员Bartosz Arłukowicz表示，欧盟委员会为2026年至2027年落实该法案在27个成员国中仅提供8000万欧元，这一规模远远无法满足现实需要。
欧洲议会公共卫生委员会主席Adam Jarubas也指出，关键药品法案是良好开端，但仍需重大修改和加强。专家还建议，可以探索国防支出与关键药品投入之间的协同效应，因为两者都关乎社会在危机中的持续运转能力。
药品被视为“战略基础设施”
多位与会人士强调，救命药物必须在本地可获得，不能完全依赖全球供应链。药品供应安全不再只是市场问题，而是整个欧盟乃至北约体系韧性的一部分。
波兰欧洲议会议员Elżbieta Łukacijewska表示，各成员国应有权为本国认为具有战略意义、但未必列入欧盟统一清单的药品申请资金支持。与此同时，行业代表也指出，欧洲生产商在与亚洲制造商竞争时，需要更加公平的竞争环境。
业界组织“Medicines for Poland”负责人Krzysztof Kopeć表示，企业愿意成为供应安全的可靠伙伴并承担关键药品生产任务，但相关法规必须根据不断变化的地缘政治环境及时调整。
中东欧被视为潜在生产重心
多位专家和政策人士提到，中东欧地区具备较强工业基础和成本优势，有潜力成为欧洲关键药品和活性成分回流生产的重要区域。波兰被认为可以在为东欧较小国家提供基础必需药物生产方面发挥关键作用。
总体来看，这份报告传递出的核心信息是：药品供应链的稳定性已与国家安全紧密相连。加强欧洲本土生产能力，特别是在中东欧地区布局关键药品产能，被视为提升整体韧性、应对未来危机的重要一步。