一、背景与药物简介
近日，含肾上腺素的鼻喷剂 Eurneffy 已在德国上市，为严重过敏反应（尤其是过敏性休克）的紧急治疗提供了新的给药途径。该药适用于由昆虫叮咬、食物、药物及其他过敏原引起的急性过敏反应，以及特发性或运动诱发的过敏性休克。
肾上腺素（Epinephrin）长期以来一直是治疗严重过敏反应的一线急救药物，其作用包括收缩血管、缓解气道水肿、扩张支气管以及提升血压，从而迅速逆转危及生命的症状。
二、传统给药方式与鼻喷剂的优势
目前临床上最常见的肾上腺素急救形式是肌肉注射用自动注射笔（如常见的“肾上腺素笔”）。然而，这种方式也存在一些局限：一部分患者对注射存在明显恐惧心理，可能延误用药时机。其次，在突发紧急情况下，旁人或家属往往对注射操作存在顾虑，甚至不敢实施。
相比之下，Eurneffy 鼻喷剂具有以下潜在优势：
其一，使用方式更为简便，无需针头，心理接受度更高；
其二，旁观者更容易在紧急情况下实施救助；
其三，经鼻给药吸收迅速，有望在短时间内发挥药效。
因此，该鼻喷剂被认为可能提高严重过敏反应的及时干预率。
三、适用人群与使用时机
Eurneffy 已获批准用于体重至少30公斤的成人和儿童。
需要特别强调的是，一旦出现严重过敏反应的早期症状，应立即使用本药。常见预警症状包括：
呼吸困难、喉头紧缩感、声音嘶哑；
全身荨麻疹、皮肤潮红或瘙痒；
头晕、乏力甚至意识模糊；
心跳加快或血压下降。
越早使用肾上腺素，越有助于防止病情迅速恶化。
四、推荐剂量与用药原则
推荐的初始剂量为：一次经鼻给予2毫克肾上腺素（单侧鼻腔喷雾一次）。
如果在10分钟后症状未明显改善，或症状再次出现，可在同一侧鼻腔再次给予第二剂。
由于该鼻喷剂为单剂量设计，每支仅含一次用量，因此建议患者随身携带两支，以备重复用药之需。
无论症状是否缓解，使用后都必须立即寻求医疗急救，并接受专业监测，因为过敏性休克可能出现反复或延迟性加重。
五、正确使用方法
规范操作对于药效发挥至关重要，具体步骤如下：
取下包装后，用拇指托住喷雾器底部活塞，两侧用手指固定喷头；
注意不要进行试喷或预喷，因为每支仅含一次完整剂量；
将喷头插入一侧鼻孔，直至手指接触鼻部；
保持喷头在鼻腔内垂直方向，不要向内侧或外侧鼻壁倾斜；
用力向上按压活塞，直至听到或感觉到“卡扣”声，完成喷药。
此外，应避免将药物喷入眼睛或口腔。
六、特殊情况说明
研究显示，即使在存在鼻炎或鼻塞的情况下，该药物仍经过测试并具有一定效果。这对于过敏体质人群尤为重要，因为他们常伴有上呼吸道过敏症状。
不过，严重鼻塞是否会影响药效，仍需在实际使用中谨慎评估。
七、不良反应与安全性
临床观察中，较为常见的不良反应包括：鼻部不适或刺激感；咽喉疼痛；头痛；精神不安或注意力不集中。
这些反应通常与肾上腺素的药理作用相关，多为短暂性。
但如果出现严重不适或症状持续，应及时就医评估。
八、科普总结
Eurneffy 鼻喷剂的上市，为严重过敏反应提供了一种更便捷、易接受的急救选择。它并不能取代医疗救治，但有望在“黄金抢救时间”内为患者争取宝贵机会。
对于已知存在严重过敏风险的人群，建议：
随身携带急救药物（包括至少两支鼻喷剂）；
学习正确使用方法；
告知家人、同事或老师相关应急措施；
一旦使用药物，务必第一时间联系急救系统。
在过敏性休克的处理上，快速识别与及时用药，往往是生与死之间的关键差别。