Evenity（罗莫苏单抗，Romosozumab） 是一种专门用于治疗绝经后女性严重骨质疏松的新型生物制剂。对于骨折风险极高的患者，它能够显著降低新发骨折的概率，为骨质疏松的防治提供了新的治疗方案。
Evenity 被批准用于：
绝经后女性，
已确诊骨质疏松，
骨折风险显著升高（如既往脆性骨折或骨密度极低）。
这类患者通常是骨质疏松治疗中风险最高的一群人，单靠传统治疗往往难以达到理想效果。
作用机制
罗莫苏单抗是一种 人源化单克隆抗体，它通过特异性结合并抑制一种名为 硬化蛋白（Sclerostin） 的物质发挥作用。硬化蛋白的功能：由成熟骨细胞产生，能抑制骨形成。缺乏硬化蛋白的人群（罕见遗传病如 Van-Buchem 综合征）往往骨量异常增加。
阻断硬化蛋白的效果：激活休眠的骨母细胞（成骨细胞），促进新骨形成；吸引骨母细胞前体，加快骨生成；抑制破骨细胞活性，减缓骨吸收。
因此，Romosozumab 具有 “双重作用”：既能促进骨形成，又能抑制骨丢失，这是区别于传统抗骨吸收药物的独特优势。
用法与注意事项
剂量与给药方式：
每月注射一次，共 210 mg，由两针皮下注射完成（部位可选腹部、大腿或上臂）。
疗程：
最长治疗时间为 12 个月。此后必须改用 抗骨吸收药物（如双膦酸盐或地诺单抗 Prolia®），以维持已经获得的骨量。
治疗前评估：
医生会综合评估患者的骨折风险与心血管风险（高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肾功能不全、既往心梗或中风史等）。只有在获益大于风险的情况下才会推荐使用。
禁忌症
已有低钙血症，
曾经发生心梗或卒中，
对药物成分过敏，
育龄期女性或哺乳期女性 不推荐使用。
临床研究证据
ARCH 研究：4093 名有骨折史的绝经后女性，Romosozumab 与阿仑膦酸对比，12 个月后转为统一阿仑膦酸治疗。结果显示：
新发椎体骨折风险降低 50%，
临床骨折（含非椎体骨折）风险降低 27%。
FRAME 研究：7180 名女性，Romosozumab 对比安慰剂。结果显示：
一年后新发椎体骨折风险降低 73%，
两年后降低 75%（后续一年转为 Denosumab 治疗）。
这两项研究奠定了 Romosozumab 获批上市的基础。
总结
Evenity（罗莫苏单抗）是一种突破性的骨质疏松治疗药物，能够在短期内显著提高骨密度并降低骨折风险。它的 双重作用机制 为高危骨质疏松患者带来了新的希望。
不过，它并非适合所有人，尤其是心血管疾病高危人群需谨慎使用。治疗前应由医生充分评估利弊，并在治疗期间补充足够的钙和维生素 D。
对于符合条件的绝经后女性，Evenity 可能成为降低骨折风险、改善生活质量的重要手段。