基孔肯雅热（Chikungunya）是一种由蚊虫传播的病毒性疾病，近年来在全球热带和亚热带地区逐渐流行。该疾病虽多能自愈，但感染后常伴有持续性关节疼痛，严重影响生活质量。长期以来，人类一直缺乏有效的疫苗防护手段。如今，由法国生物制药公司 Valneva 研发的 Ixchiq® 成为全球首个获批的基孔肯雅病毒疫苗，为高风险人群带来了新的希望。
一、基孔肯雅热：一种被忽视的蚊媒病毒病
基孔肯雅热由 基孔肯雅病毒（CHIKV） 引起，主要通过 伊蚊属（Aedes） 传播，尤其是 白纹伊蚊（Aedes albopictus） 和 埃及伊蚊（Aedes aegypti）。
感染后，患者通常在数天内出现急性症状，包括：
高热（可达39°C以上）；
严重的关节和肌肉疼痛；
头痛与疲倦；
皮疹或轻微出血症状。
多数患者可在一周内康复，但部分人可能出现 持续数月甚至数年的慢性关节痛，类似类风湿性关节炎。由于该病毒可迅速在蚊虫密集地区传播，因此对旅行者及居住在流行地区的人群构成显著风险。
二、Ixchiq疫苗的意义与原理
Ixchiq® 是全球首个 活减毒基孔肯雅病毒疫苗，于2024年6月28日获得欧盟批准，用于 18岁及以上成人的主动免疫。该疫苗含有经弱化处理的活病毒，可激发人体免疫系统产生特异性抗体，从而在未来遭遇真实病毒时迅速识别并清除。与以往无法预防的局面相比，Ixchiq的出现被视为 热带病防控史上的重要里程碑。
三、接种方式与使用方法
剂量与给药途径：
Ixchiq为 单剂量疫苗，一次注射 0.5毫升肌肉注射液，推荐注射部位为 三角肌（上臂）。
储存与稳定性：
疫苗以冻干粉形式保存，需在使用前溶解（重构）；
溶解后应在 两小时内使用完毕；
在 2～8°C 下未开封可保存 长达两年。
目前尚 无需加强针，研究显示免疫保护可 持续至少两年。尽管已接种疫苗，仍建议采取 防蚊措施，如使用驱蚊剂、穿长袖衣物、避免在蚊虫活跃时段外出等。
四、适应症与禁忌人群
适用人群：
年龄 ≥ 18岁；
前往或居住于基孔肯雅流行地区者；
医护人员或防疫工作者等高暴露风险群体。
不建议接种人群：
对疫苗成分过敏者；
正在接受免疫抑制治疗者（如化疗、长期使用免疫抑制剂者）；
免疫功能低下或患有严重疾病者；
处于急性高热期的患者（应推迟接种）。
五、药物相互作用
暂不建议与其他疫苗同时接种，因缺乏足够的安全数据；
接种前四周 若接受过免疫球蛋白或血浆制品输注，可能会降低免疫效果；
因活病毒可能短暂存在于血液中，接种后4周内应避免献血。
六、妊娠与哺乳期注意事项
目前尚无关于Ixchiq在妊娠期和哺乳期使用的充分临床数据。
对孕妇而言，应由医生根据 感染风险与潜在胎儿风险 进行个体化评估；
动物研究显示疫苗未对生殖系统造成不良影响，但尚不确定是否能通过胎盘或乳汁传播；
哺乳期女性使用前应与医生充分讨论利弊。
七、临床研究与免疫效果
Ixchiq的批准主要基于两项关键临床研究，总计约4500名成人参与。
主要研究结果包括：
在超过4000名受试者的研究中，99%的人在接种28天后产生保护性抗体；
两年后，仍有 97%的人保持抗体阳性；
另一项研究中，接种一个月后 98%的参与者血清抗体阳性；
尽管尚无直接防感染数据，但免疫学结果显示疫苗具有 极高的保护潜力；
监管机构已要求继续在流行地区开展研究，以验证其实际防护效果。
八、总结与展望
Ixchiq® 的问世是全球公共卫生领域的重要突破。 它不仅填补了基孔肯雅病毒疫苗的空白，也为未来热带病防控提供了新范式。
对于前往或居住在流行地区的成年人而言，接种Ixchiq可显著降低感染风险，并可能减少慢性关节痛等后遗症。
尽管仍需进一步观察长期保护力和罕见不良事件，但现有数据已表明其 安全、有效且免疫持续时间长。随着更多研究的推进，Ixchiq有望成为 旅行者与热带地区居民的重要防护手段，为全球抗击蚊媒病毒疾病打开新局面。