一、什么是金刚烷胺？
金刚烷胺是一种用于治疗帕金森病以及预防、治疗部分流感病毒感染的药物。常见制剂包括 Amantadine 。
它最初被用于抗流感治疗，后来发现还能够改善帕金森病患者的运动症状，因此目前主要用于神经系统疾病治疗。
二、金刚烷胺的作用机制
金刚烷胺主要通过影响大脑中的神经递质发挥作用。在帕金森病患者中，大脑内乙酰胆碱和多巴胺之间的平衡被打破，容易出现震颤、动作迟缓、肌肉僵硬等症状。金刚烷胺能够抑制乙酰胆碱的释放，从而减轻运动障碍。
此外，金刚烷胺还可阻止部分流感病毒在人体内复制，抑制病毒扩散，因此在某些情况下可用于流感的预防和治疗。
三、适应症
金刚烷胺可用于以下情况：
1. 帕金森病
用于改善震颤、动作缓慢、肌肉僵硬等症状。
2. 药物引起的帕金森综合征
部分抗精神病药物可能导致类似帕金森病的不良反应，金刚烷胺可帮助缓解相关症状。
3. 流感的预防
在流感大流行期间，可用于特定人群的预防性治疗。
4. 流感治疗
在症状出现早期使用，可减轻病情并缩短病程。
四、金刚烷胺的常用服用方法
具体剂量应由医生根据年龄、病情及肾功能决定，以下为常见参考方案。
（一）帕金森病及药物性帕金森综合征
治疗初期
成人通常：每日1次，每次100mg，一般在早晨服用。
医生通常会逐渐增加剂量，以减少副作用。
维持治疗阶段
成人通常：每日2次，每次100～200mg，多在早晨及中午服用。
老年人、体质虚弱者或肾功能较差者，可能需要减少剂量或延长服药间隔。
（二）流感预防与治疗
5～9岁儿童
每日1次，每次100mg；
10岁以上儿童、体重45公斤以上青少年及成人
每日2次，每次100mg；
65岁以上老年人
每日1次，每次100mg。
肾功能不全患者需由医生调整剂量。
五、如何正确服药？
可在饭前或饭后服用，尽量固定时间服药，不要自行增加剂量。
如果漏服一次，不需要补服双倍剂量，按下一次正常时间继续即可。
六、治疗需要持续多久？
帕金森病
帕金森病通常需要长期甚至持续治疗。
流感预防
一般建议连续使用不超过3个月。
流感治疗
最好在症状出现48小时内开始用药，并持续约10天。
七、服用过量会怎样？
过量服用可能出现：恶心，呕吐，手抖，动作不协调，视力模糊，情绪低落，精神异常，严重时可能影响心脏和神经系统。
一旦怀疑服药过量，应立即就医。
八、哪些人不适合使用金刚烷胺？
以下情况通常禁止使用：对金刚烷胺过敏，严重心力衰竭，心肌病，心肌炎，严重心律失常，明显心动过缓，QT间期延长，低钾血症，低镁血症。
以下人群需特别谨慎
使用前应咨询医生：
前列腺肥大患者，
闭角型青光眼患者，
肾功能不全者，
有精神病史者，
有癫痫或抽搐倾向者，
曾出现谵妄或意识混乱者。
九、儿童、孕妇和哺乳期女性注意事项
儿童
5岁以下儿童通常禁止使用。
18岁以下青少年仅适用于部分明确适应症。
孕妇
怀孕期间是否使用，需要医生综合评估风险与获益。
哺乳期
药物可能进入乳汁，哺乳期间应提前咨询医生。
十、服药期间的重要注意事项
1. 可能影响反应能力
服药后可能出现：头晕，注意力下降，反应迟缓。
因此应谨慎驾驶、骑车或操作机械。
2. 避免饮酒
酒精可能增加中枢神经系统副作用，如头晕、困倦和意识混乱。
3. 不要突然停药
突然停药可能导致帕金森症状明显加重，情绪变化，身体不适。
应在医生指导下逐渐减量停药。
4. 注意药物相互作用
金刚烷胺可能与多种药物发生相互作用，尤其包括：抗精神病药，抗抑郁药，抗心律失常药，利尿剂，其他影响神经系统的药物。
十一、可能出现的不良反应
部分患者可能出现：口干，失眠，头晕，恶心，焦虑，幻觉，下肢水肿，心悸。
老年人更容易出现精神症状，如幻觉、意识混乱等。
如果出现明显心慌、晕厥、严重精神异常等症状，应及时就医。
十二、总结
Amantadine 是一种兼具抗帕金森和抗流感作用的药物，可改善运动障碍，并在部分情况下用于流感防治。
由于该药可能影响心脏、神经系统及精神状态，老年人、肾功能不全患者以及有心脏病史的人群更需谨慎使用。服药期间应严格遵医嘱，不可随意增减剂量或突然停药。