根据德国 AOK 科学研究所（WIdO）的数据，2023 年提交给法定健康保险（GKV）的抗生素处方数量明显增加：全年开具超过 3600 万盒，总费用超过 7.92 亿欧元。这一水平首次超过了 2019 年疫情前的水平。WIdO 警告称，全球每年约有 130 万人因抗生素耐药而死亡，其中德国约 9700 例。
抗生素处方趋势
2020 年和 2021 年抗生素处方数量有所下降，
2022 年开始回升，
2023 年更是同比增长超过 18%，显著高于疫情前水平，
自 2014 年起，抗生素处方原本呈下降趋势，但 2022 年的上升打断了这一趋势。
WIdO 执行董事 Helmut Schröder 表示：“储备型抗生素（Reserveantibiotika）的处方再次上升令人担忧，因为这可能进一步加剧耐药风险，尤其在危及生命的疾病中，其后果可能非常严重。”
储备型抗生素使用情况
储备型抗生素作为可能的最后治疗选择，2023 年仍有约 1600 万处方。Schröder 进一步指出：“储备型抗生素是宝贵的应急治疗选择，但处方数量再次上升，显示出它们的谨慎使用仍未得到充分落实。”
总体使用情况与地区差异
WIdO 统计数据显示，2023 年抗生素总使用量为 3.237 亿日剂量（DDD），相当于每 1000 名 GKV 被保险人 486 处方。
其中，标准抗生素占 275 处方 / 1000 人，储备型抗生素占 211 处方 / 1000 人。
地区差异明显：
汉堡：328 处方 / 1000 人，较为节制，
萨尔州：539 处方 / 1000 人，明显高于全国平均水平。
储备型抗生素比例方面：
不来梅最低，约 33%，
梅克伦堡-前波美拉尼亚州最高，超过 53%。
Schröder 强调：“尽管上述数据未考虑地区人口年龄、性别结构及疾病负担，但这些地区间的巨大差异，应引起对地方处方习惯的反思。”
动物养殖中抗生素的使用
动物养殖中抗生素的使用长期存在争议，也加剧了耐药性问题。不过，在这一领域的使用量持续下降，这得益于 《动物药物法》 的修订，要求将抗生素使用控制在治疗必需的最低限度。此外，自 2023 年起，还对通过药房、兽医管理部门或高校向兽医提供的抗生素进行了记录。
新型抗生素研发不足
WIdO 指出，过去十年内，仅 367 种新上市药物中有 8 种为抗生素。为应对供应短缺，德国政府通过 药品供应短缺防控法（ALBVVG） 提供了财政激励，并由联邦教育与研究部（BMBF）提供最高 5 亿欧元 支持新抗生素研发。
Schröder 提醒：“这些激励措施是否能真正推动新型抗生素的开发，还有待观察。”