膝关节骨关节炎:调整步态可减轻疼痛,效果堪比非处方止痛药

膝关节骨关节炎(Knie-Arthrose)是一种常见的慢性退行性关节疾病,患者的关节软骨逐渐磨损,导致疼痛、活动受限甚至生活质量下降。根据德国骨关节炎协会的数据,德国约有五百万人受到骨关节炎困扰。

虽然骨关节炎无法治愈,但研究表明,通过适当的干预,可以减缓病情进展,并改善患者的生活体验。最近发表在《The Lancet Rheumatology》杂志上的一项研究显示,一种简单而成本较低的方法——调整步态——即可降低膝关节负荷,同时减轻疼痛感。

骨关节炎的现状与传统治疗
骨关节炎多随着年龄增长而出现。软骨受损后,关节失去保护作用,患者常感剧烈疼痛,活动受限,运动量减少。常规治疗手段包括:
物理治疗:如关节功能训练、康复运动,
药物缓解疼痛:包括非处方止痛药及处方药,
手术:在严重病例中可进行膝关节置换术。

德国骨关节炎协会指出,低负荷运动对骨关节炎尤为有益,因为运动可改善关节软骨的营养供应,从而减缓病程。

此外,中国内江第一人民医院研究团队在《PLOS One》杂志发布的一项综述也表明,除了膝关节支具,水中健身及其他低冲击运动是最有效的非药物疗法。该研究综合分析了139项研究,总计近一万名患者的数据。

步态调整实验
在最新研究中,美国纽约大学朗格恩健康中心、犹他大学及斯坦福大学的研究团队,与《The Lancet Rheumatology》共同发表的研究,由Valentina Mazzoli博士牵头,探讨了通过改变步行时脚部角度来减轻膝关节负荷的效果。

研究方法如下:
参与者:34名轻度至中度膝关节骨关节炎患者,
干预措施:根据个体情况,将脚部自然位置向内或向外偏转5°或10°,
对照组:另有34名患者未调整步态,
执行方式:每天至少步行20分钟,持续一年,
评估手段:一年后通过核磁共振(MRI)扫描评估膝关节软骨变化。

研究结果
软骨损耗减缓
调整步态的患者,膝关节内侧软骨的损耗速度明显减缓,
研究显示,这种非侵入性方法可能帮助患者延缓手术时机。

疼痛减轻
患者在疼痛评分(0-10分)上平均下降2.5分,
研究指出,这一效果可与非处方止痛药相媲美。

个体化治疗重要性
骨关节炎患者症状及体态差异大,个性化治疗比“一刀切”策略更有效,
Mazzoli博士强调,随着人工智能技术的发展,通过对身体各部位运动的精准识别,这一方法可能比以往更简单、更高效。

科普解读
原理:调整步态可改变膝关节受力方向,减少受损区域负荷,从而减缓软骨磨损,
优势:非药物、低成本、无创,适合作为早期干预手段,
适用人群:轻度至中度膝关节骨关节炎患者,
注意事项:步态调整需根据个人关节情况进行,最好在专业指导下实施。

这项研究为膝关节骨关节炎的早期干预提供了新的思路,提示通过简单的步态调整即可实现类似药物的疼痛缓解效果,同时可能延缓疾病进展。