一、处方量创历史新高
德国技术工人健康保险公司(Techniker Krankenkasse,TK)对其约 570 万名在职参保人(包括缴纳社会保险的雇员和领取失业救济金 I 的人群)2023 年的处方数据进行了分析。结果显示,2023 年这类人群获得的处方药数量达到历史最高水平。
平均来看,每位参保就业人员全年获得医生处方的药物总量为 275 个“限定日剂量”(Defined Daily Dose,DDD)。这一数字较上一年增长约 2.5%,与 2000 年相比则增加了 37%。DDD 是一种国际通用的统计单位,用于估算某种药物的典型每日维持剂量,便于比较不同年份或不同药物类别的使用趋势。
二、哪类药用得最多
从药物类别看,处方量最多的是心血管系统用药,尤其是降压药,人均 105 DDD,远高于其他类别。这反映出高血压及相关心血管风险在劳动年龄人群中依然普遍。
位居第二的是用于胃肠道不适的药物,包括治疗胃酸反流和烧心的药物,人均 37 DDD。现代生活节奏快、饮食不规律、压力大等因素,都可能增加此类用药需求。
第三位是作用于神经系统的药物,人均 29 DDD,其中包括精神类药物如抗抑郁药。这与近年来心理健康问题在职场人群中日益受到关注的趋势相一致。
三、地区差异明显
分析还发现显著的地区差异。处方量最高的是萨克森-安哈尔特州(人均 320 DDD)和萨尔州(313 DDD),而巴伐利亚州(248 DDD)和巴登-符腾堡州(244 DDD)相对较低。
这种差异可能与人口年龄结构、慢性病患病率、医疗服务利用习惯以及社会经济因素等多方面有关,并不单纯代表某地区“更不健康”。
四、用药增加与病假天数上升相呼应
TK 此前还报告,2023 年参保在职人员的病假天数同样创下新高,平均每人全年病假 19.4 天。
导致病假的首要原因是呼吸道感染类疾病,占缺勤天数的约四分之一。不过,这类疾病多为短期急性问题,成人通常不需要大量处方药治疗,因此在药物统计中体现不明显。
病假原因的第二和第三位分别是精神心理疾病以及肌肉骨骼系统疾病,如背痛等。这两类疾病往往病程较长,可能需要持续用药或反复医疗干预,也与神经系统用药和部分止痛、消炎药的使用相关。
五、这组数据说明了什么
整体来看,在职人群用药增加,一方面反映慢性病管理更规范,更多人获得持续治疗;另一方面也提示生活方式相关疾病、心理健康问题和压力负担依然突出。
心血管、胃肠道和精神心理相关用药位居前列,折射出现代职场人群面临的典型健康挑战:久坐、压力、饮食不规律和心理负担。
六、对个人的启示
数据的增加并不意味着“吃药越多越好”。规律体检、控制血压体重、改善饮食、增加运动、关注心理健康,都是减少慢性病风险、降低长期用药需求的重要方式。
若需要长期服药,应在医生指导下规范用药、定期复查,而不要自行停药或调整剂量。