德国将近每二十种药品中就有一种需要冷藏

在日常用药中,很多人并不知道,部分药品对温度非常敏感。如果储存或运输过程中温度不合适,药物可能会失去疗效,甚至变得不安全。数据显示,在所有配发的药品中,大约每二十盒就有一盒属于需要冷藏或严格冷链管理的药物。尤其在夏季,高温环境下更需要患者重视正确储存。

一、冷藏药物到底有多少
德国药品检测研究所(DAPI)对 2021 至 2023 年期间公共药房向法定医保患者配发的冷藏或需冷链管理的成品药进行了统计(不包括新冠疫苗)。

结果显示,仅 2023 年一年,就配发了约 3180 万盒此类对温度敏感的药品,比上一年增加了 80 万盒。虽然总体药品用量也在增长,但冷藏药品所占比例近年来相对稳定:
2021 年为 4.7%,
2022 年为 4.5%,
2023 年为 4.6%。

这意味着,大约每 20 盒药中,就有 1 盒需要在低温条件下保存。

二、哪些药最常需要冷藏
需要冷藏的药物并不只是“少数特殊药”。其中很多是常见慢病或预防用药,主要包括以下几大类:
第一类是糖尿病用药,占比最高。包括各种胰岛素制剂以及 GLP-1 受体激动剂,这类药物对温度非常敏感。
第二类是疫苗(不含新冠疫苗)。疫苗的生物活性对温度变化极为敏感,一旦冷链中断,保护效果可能明显下降。
第三类是治疗阻塞性气道疾病的药物,如某些生物制剂或特殊吸入治疗相关药物。

此外,近三年来增幅较明显的还包括系统用抗生素和部分需冷藏的镇痛药,以及免疫抑制剂。这类药物往往用于感染、慢性炎症或器官移植患者,药效稳定性尤为关键。

三、什么是“冷藏”和“冷链”
很多患者以为“放进冰箱就行”,其实并不完全正确。

所谓“需冷藏”通常指在 2–8℃ 条件下保存。
而“需冷链管理”则更严格,是指药品从生产厂家、批发企业、药房,到最终进入患者家中冰箱的整个过程,都必须始终处于规定温度范围内,不能长时间暴露在室温或高温环境。

一旦在运输或存放中温度过高或反复冷热交替,某些生物药、蛋白类药物或疫苗的结构可能被破坏,即使外观没有变化,药效也可能已经下降。

四、夏季为什么风险更高
夏天气温高,药品从药房带回家的途中,如果放在包里暴晒,或长时间放在车内,温度可能远超安全范围。汽车在阳光下短时间内车内温度就能超过 50℃,这对冷藏药来说是严重风险。

因此,夏季取药后应尽量缩短在室外停留时间,必要时使用带冰袋的保温袋运输,但要避免药品直接接触冰袋,防止冻坏。

五、患者在家该怎么存放
冷藏药应放在冰箱冷藏室,而不是冷冻室。一般建议放在中层或靠内侧的位置,避免靠近冰箱门,因为开关门时温度波动较大。

不要将药物与食物混放在易受污染的位置,也不要把药直接贴着冰箱后壁,防止局部过冷结冰。若药品说明书有特殊储存要求,应优先遵循说明书。

如果发现药品曾被高温暴露,例如忘在车里或停电导致冰箱失温,不要自行判断还能否使用,应咨询药师或医生。

六、药师咨询的重要性
药品是否需要冷藏、开封后是否还能常温保存多久、旅行时如何携带,这些都应在取药时主动向药师咨询。特别是胰岛素、GLP-1 类药物、生物制剂和疫苗,储存不当往往“看不出来”,却可能影响治疗效果。

正确储存是药物发挥疗效的重要一环。尤其在炎热季节,了解并遵守冷藏和冷链要求,是每位患者用药安全中不可忽视的一部分。