一、什么是ATTEMPTA-ratiopharm 35
ATTEMPTA-ratiopharm 35是一种含有雌激素和抗雄激素成分的复方口服药。主要成分包括：醋酸环丙孕酮（Cyproteronacetat），炔雌醇（Ethinylestradiol）。
本药既具有避孕作用，也能改善女性雄激素过多相关问题。
常用于中重度痤疮（痘痘），多毛症，油脂分泌旺盛，需要避孕的育龄女性。
二、药物是如何发挥作用的
1. 醋酸环丙孕酮的作用
该成分属于孕激素类药物，同时具有抗雄激素作用。主要作用包括：抑制雄激素影响，减少皮脂分泌，改善痤疮，减轻女性异常多毛，抑制排卵。
因此对“雄激素偏高”相关症状有较好效果。
2. 炔雌醇的作用
炔雌醇属于雌激素成分。主要作用包括：调节月经周期，抑制卵泡发育，阻止排卵，增强避孕效果。
与孕激素联合后，可形成复方口服避孕药机制。
三、适应症
本药主要用于育龄女性。
1. 中重度痤疮
适用于普通护肤效果不佳，与激素水平相关的痤疮，油脂分泌明显旺盛者。
2. 女性多毛症
例如：面部毛发增多，胸腹部毛发明显，雄激素相关体毛增多。
3. 避孕
本药同时具有口服避孕作用。但其主要定位仍是治疗雄激素相关问题。
四、用法与用量
常规服用方法
通常：每日1片，连续服用21天，建议每天固定时间服用。
服药周期
完成21天后：停药7天，随后开始下一盒。这一周期会重复进行。
起始时间
首次服药时间会根据月经周期，是否正在使用其他避孕药，是否刚分娩或流产等情况决定。
症状多久改善
痤疮和多毛改善通常需要至少3个月。皮肤改善后，通常建议继续治疗数个周期再停药。
五、漏服怎么办
漏服12小时内应尽快补服。通常仍可维持避孕效果。
超过12小时可能影响避孕效果。
此时尽快补服，后续继续正常服药，同时增加避孕措施。
六、哪些人不适合使用
以下情况通常禁止使用：
1. 血栓相关疾病患者
包括：深静脉血栓，肺栓塞，动脉血栓，脑卒中，心肌梗死。
2. 严重高血压或糖尿病患者
尤其已经出现血管并发症时。
3. 严重肝病患者
包括：肝功能异常，肝肿瘤，活动性肝病。
4. 激素相关肿瘤患者
例如：乳腺癌，生殖系统激素依赖性肿瘤。
5. 偏头痛患者
尤其伴有神经症状的偏头痛。
6. 吸烟女性
尤其年龄较大或长期吸烟者，血栓风险会明显增加。
7. 妊娠及哺乳期女性
怀孕及哺乳期间禁止使用。
8. 男性不适用
本药不适用于男性。
七、常见不良反应
较常见的不良反应包括：恶心，乳房胀痛，头痛，体重变化，情绪波动，月经不规律，点滴出血。
多数在适应后会减轻。
八、服药期间注意事项
1. 不要吸烟
吸烟会明显增加血栓，心脑血管事件风险。
2. 定期复查
长期服药建议定期检查：血压，肝功能，血脂，血糖。
必要时进行妇科检查。
3. 注意药物相互作用
某些药物会降低避孕效果。例如：部分抗生素，抗癫痫药，圣约翰草制剂。
4. 注意辅料问题
本药可能含有乳糖，蔗糖，丙二醇，色素成分。
对相关成分过敏者需谨慎。
九、生活方式建议
治疗痤疮期间建议规律作息，少熬夜，控制高糖饮食，减少油炸食品，做好皮肤清洁。
药物与生活管理配合效果更好。
十、温馨提示
ATTEMPTA-ratiopharm 35是一种兼具抗雄激素治疗，改善痤疮，调节月经，避孕作用的复方药物。
虽然对女性痤疮和多毛有较好效果，但并不适合所有人。特别是存在血栓风险，吸烟习惯，肝病，心脑血管疾病的人群，更应谨慎使用。
建议在妇科或皮肤科医生指导下规范服用，并定期复查。