一、什么是BRALTUS吸入胶囊？
Braltus 是一种用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长效支气管扩张药，主要成分为噻托溴铵（Tiotropium）。该药通过吸入方式进入肺部，能够持续扩张气道，改善呼吸功能，减轻气促、喘息和咳嗽等症状，提高患者日常活动能力。
需要注意的是，BRALTUS属于长期维持治疗药物，并不能用于急性呼吸困难发作时的紧急缓解。
二、药物作用机制
噻托溴铵属于长效抗胆碱能支气管扩张剂（LAMA）。人体气道中的胆碱能神经会释放乙酰胆碱，导致支气管平滑肌收缩。噻托溴铵通过阻断气道中的毒蕈碱受体，发挥以下作用：放松支气管平滑肌；减少支气管痉挛；抑制导致气道收缩的神经信号；改善肺通气功能；减轻呼吸困难症状。
药物作用可持续24小时，因此通常每日吸入一次即可。
三、适应症
BRALTUS主要用于慢性阻塞性肺疾病的长期维持治疗，包括：
1. 慢性支气管炎
表现为长期咳嗽、咳痰，气道持续炎症导致呼吸功能下降。
2. 肺气肿
肺泡结构受到破坏，肺组织弹性下降，导致呼吸困难。
3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
用于改善症状、减少急性加重风险以及提高生活质量。
四、用法与用量
推荐剂量
成人：每日一次，每次吸入1粒胶囊中的药粉。
建议每天固定时间使用，以维持稳定疗效。
使用方法
使用时应：将胶囊放入专用吸入装置；按说明穿刺胶囊；深吸药粉进入肺部；不可直接吞服胶囊。
首次使用时，应在医生或药师指导下掌握正确吸入方法。
五、哪些人不能使用？
以下情况禁止使用：
对噻托溴铵或本品其他成分过敏；
对药物辅料严重过敏者。
六、哪些人需要谨慎使用？
以下患者使用前应咨询医生：
1. 青光眼患者
尤其是闭角型青光眼患者。
药物若意外进入眼睛，可能导致眼压升高；眼痛；视物模糊；急性青光眼发作。
2. 排尿困难患者
包括：前列腺增生；膀胱颈梗阻；尿潴留病史。
药物可能加重排尿障碍。
3. 肾功能不全患者
由于药物主要经肾脏排泄，肾功能减退患者需加强监测。
七、妊娠与哺乳期用药
妊娠期
目前有关孕妇使用噻托溴铵的数据有限。
除非医生认为确有必要，一般不建议孕期使用。
哺乳期
药物是否进入乳汁尚不完全明确。哺乳期妇女应在医生指导下决定是否使用本品或暂停哺乳。
八、使用期间注意事项
1. 不用于急救治疗
BRALTUS不能快速缓解急性喘息或突发呼吸困难。
急性发作时应按照医生建议使用速效支气管扩张剂。
2. 注意驾驶安全
部分患者可能出现头晕；视力模糊；注意力下降。
出现上述情况时，应避免驾驶车辆或操作机械。
3. 避免药粉进入眼睛
吸入时应正确操作。
如果药粉进入眼内并出现眼红；眼痛；视力下降；虹视（看灯出现彩虹光圈）应立即就医。
4. 注意药物相互作用
使用其他药物时应提前告知医生，尤其是：其他抗胆碱能药物；哮喘或COPD吸入药；心血管药物；前列腺疾病治疗药物。
九、可能出现的不良反应
较常见的不良反应包括：口干；咽喉刺激；咳嗽；便秘；头痛；头晕。
十、特殊过敏人群注意事项
使用前应告知医生是否存在以下过敏史：
牛奶蛋白过敏；
牛乳制品过敏；
丙二醇过敏；
其他药物或食物过敏。
部分吸入制剂可能含有乳糖或乳蛋白残留，对严重乳蛋白过敏患者需特别谨慎。
十一、总结
Braltus（噻托溴铵）是一种长效支气管扩张剂，主要用于慢性阻塞性肺疾病的长期维持治疗。其作用时间长，每日仅需吸入一次，可有效缓解气道阻塞、改善呼吸功能并降低疾病急性加重风险。规范吸入、长期坚持治疗以及定期随访肺功能，是获得最佳治疗效果的重要措施。对于青光眼、前列腺增生及肾功能不全患者，应在医生指导下谨慎使用。