丁溴东莨菪碱（Butylscopolamine，又称丁溴莨菪碱）是一种常用的解痉药，主要用于缓解胃肠道平滑肌痉挛引起的疼痛和不适。临床上也可用于胆道、泌尿道及妇科痉挛性疼痛的辅助治疗。
一、药物作用
丁溴东莨菪碱通过阻断副交感神经传递部分神经信号，抑制平滑肌过度收缩，从而发挥解痉作用。其主要作用包括：缓解胃肠道痉挛；减轻肠绞痛；缓解胆道痉挛；缓解泌尿系统痉挛；减轻子宫平滑肌痉挛引起的不适。
由于该药主要作用于外周神经系统，因此对中枢神经系统的影响相对较小。
二、适应症
本品主要用于：胃肠道痉挛；肠绞痛；胃肠功能紊乱引起的阵发性腹痛。
在医生指导下，也可用于：胆绞痛；输尿管痉挛；月经期痉挛性疼痛等情况。
三、用法与用量
6～12岁儿童
每次1片（10mg）；每日3次；可于饭前或饭后服用。
成人
每次1～2片（10～20mg）；每日3～5次；不受进餐时间影响。
四、治疗时间
本品通常用于短期缓解痉挛症状。具体用药时间取决于：疾病性质；症状严重程度；治疗效果。
如果腹痛反复发作或长期存在，应进一步查明病因，而不是长期依赖解痉药。
五、哪些人不能使用？
以下情况一般禁止或不建议使用本品。
对药物成分过敏者
曾对丁溴东莨菪碱或药物辅料发生过敏反应者禁止使用。
重症肌无力患者
该药可能加重肌无力症状，因此不宜使用。
排尿障碍患者
包括：尿潴留；前列腺肥大导致排尿困难。
药物可能进一步影响膀胱排空。
心动过速患者
存在明显心率增快或快速性心律失常者应避免使用。
消化道梗阻患者
包括：食管狭窄；胃出口梗阻；小肠或大肠狭窄；肠梗阻。
此类患者使用后可能加重病情。
巨结肠患者
病理性肠道扩张患者不宜使用。
闭角型青光眼患者
药物可能诱发眼压升高，甚至导致急性青光眼发作。
六、特殊人群注意事项
儿童
6岁以下儿童一般不建议使用本品。
孕妇
根据目前资料，妊娠期间通常不建议使用本药。如确有治疗需要，应由医生评估风险与获益后决定。
哺乳期妇女
哺乳期间一般不推荐使用。必要时应咨询医生是否需要暂停母乳喂养。
七、可能出现的不良反应
由于本品具有抗胆碱能作用，常见不良反应主要包括：口干；便秘；视物模糊；心率增快；排尿困难；皮肤干燥；出汗减少。
八、用药期间的重要注意事项
注意驾驶和机械操作
部分患者服药后可能出现：头晕；视力模糊；反应能力下降。
因此在明确药物对自身影响前，应避免驾驶车辆或操作危险机械。
闭角型青光眼患者特别注意
闭角型青光眼患者属于高风险人群。尤其在急性发作期间，应避免使用本药。
注意药物相互作用
丁溴东莨菪碱可能与其他具有抗胆碱能作用的药物相互影响，例如：部分抗过敏药；某些抗抑郁药；部分抗精神病药；部分抗帕金森病药物。
九、总结
丁溴东莨菪碱是一种常用的解痉药，主要用于缓解胃肠道平滑肌痉挛引起的腹痛和不适，同时也可用于胆道、泌尿道及妇科痉挛性疼痛的辅助治疗。
本药起效较快，适合短期对症缓解症状，但不能替代对原发疾病的诊断和治疗。对于不明原因腹痛、肠梗阻、重症肌无力、闭角型青光眼以及前列腺肥大伴排尿困难患者，应避免使用。若症状持续不缓解或反复发作，应及时就医查明原因。