适应症
左卡尼地平是一种降压药，适用于治疗轻度至中度原发性高血压（又称本态性高血压）。
作用机制
左卡尼地平属于钙通道阻滞剂（钙拮抗剂），是第三代二氢吡啶类衍生物，与氨氯地平、拉西地平同属一类。它源自硝苯地平，但在分子结构上有更长的侧链，这使其在细胞膜脂质环境中更容易聚集，从而带来较持久的作用。
起效与持续时间：药物起效较慢，但降压效果可以维持约 24 小时。
吸收与代谢：口服后几乎能完全吸收，但因在肝脏经过明显的首过效应（First-pass effect），真正进入血液循环的有效药物量（绝对生物利用度）相对较低。不过，这一代谢过程可能会在一定剂量下趋于饱和。
半衰期：约 8–10 小时。
用法与用量
通常推荐剂量为 每天一次 10 mg。
若降压效果不够，可以根据个体反应调整至 每天一次 20 mg。
由于药物的最佳降压效果可能需要约 两周时间才能完全显现，因此加量应逐步进行。
建议在 餐前至少 15 分钟服用药片，以保证吸收。
药物相互作用
左卡尼地平主要通过 CYP3A4 酶代谢，因此：
与 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑、红霉素等）或 诱导剂（如利福平等）同时使用时，会显著影响其血药浓度。
与 环孢素（Ciclosporin）、葡萄柚汁合用是禁忌。
饮酒会增强血管扩张作用，应避免。
禁忌症与注意事项
以下人群禁止使用左卡尼地平：
妊娠期和哺乳期女性，以及未采取可靠避孕措施的育龄女性，
有左心室流出道梗阻（如肥厚性梗阻性心肌病）的患者，
未治疗的充血性心力衰竭患者，
不稳定型心绞痛患者，
急性心肌梗死后 1 个月内患者，
严重肝功能或肾功能损害患者，
对药物成分过敏者，
正在使用强效 CYP3A4 抑制剂、环孢素，或饮用葡萄柚汁者。
临床研究
研究显示，左卡尼地平的降压效果与常见降压药如 卡托普利（Captopril）、阿替洛尔（Atenolol） 或 氨氯地平（Amlodipin） 相当。整体耐受性较好，副作用发生率也较低。
总结来说，左卡尼地平是一种作用持久、耐受性良好的第三代钙拮抗剂，适合部分高血压患者使用。但因其代谢途径和药物相互作用较复杂，服药时需严格遵循医生指导，避免与禁忌药物或食物同用。