Dexibuprofen 是一种非甾体抗炎药（NSAID），是常用止痛药 布洛芬（Ibuprofen） 的活性异构体。它是布洛芬的右旋形式（也称为 S-布洛芬），药理活性更强，因此在理论上可以用较低剂量达到相似的疗效。Deltaran® 是该药物的一个商品名。
适应症：它能治疗哪些病？
Dexibuprofen 主要用于缓解以下几类疼痛或炎症：
退行性关节病（如骨关节炎）急性发作时的关节炎症和疼痛；
原发性痛经（即常见的经期腹痛）；
轻至中度急性疼痛，例如：肌肉或关节疼痛；
牙痛；其他运动系统相关疼痛。
它不适用于慢性长期服用，也不是解热镇痛的首选药，但对特定急性疼痛的缓解效果显著。
工作原理：它是怎么起作用的？
Dexibuprofen 通过抑制环氧化酶（COX）酶，尤其是 COX-1 和 COX-2，从而减少 前列腺素（Prostaglandin） 的生成。
前列腺素是一种参与炎症、疼痛和发热反应的信号分子。它在关节炎、痛经等疾病中扮演“放大疼痛”的角色。减少前列腺素的合成，就能降低炎症反应和疼痛感。
相比普通布洛芬（为左右旋两种结构的混合物），Dexibuprofen 是纯右旋形式，理论上可以以较小剂量达到同等疗效。
使用方法与剂量建议
每日总剂量建议：600–900 毫克；
单次最大剂量：不超过 400 毫克；
每日最大剂量：不超过 1200 毫克；
可随餐或空腹服用，但若胃肠敏感，建议饭后服用。
对于肝功能或肾功能轻中度受损的患者，应使用较低起始剂量，并在医生指导下谨慎使用。
药物相互作用：小心这些组合！
Dexibuprofen 与许多药物存在潜在相互作用，尤其是以下几类：
1. 抗凝药（如华法林）：联用可增加出血风险；需监测 INR 值并调整抗凝剂剂量。
2. 甲氨蝶呤（MTX）：NSAID 可降低其排泄，导致血药浓度升高；若 MTX 每周剂量超过 15 mg，应避免合用。
3. 锂盐：可能升高锂的血药浓度；若必须合用，应定期监测锂水平。
4. 其他 NSAID 或阿司匹林（低剂量抗血小板用）：合用会增加胃出血风险；还可能削弱阿司匹林的抗血小板作用。
5. 其他高风险药物，包括但不限于：免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司）；糖皮质激素；利尿剂；某些降压药；抗抑郁药（SSRI）；抗血小板药；胰岛素或口服降糖药。
6. 酒精
与 NSAID 联用时显著增加胃出血风险。
禁忌症与注意事项：谁不能吃？
以下人群禁止使用 Dexibuprofen：
曾对布洛芬、阿司匹林等 NSAID 过敏（如哮喘、荨麻疹、鼻息肉）；
有活动性胃溃疡或曾多次发生消化道出血；
有克罗恩病、溃疡性结肠炎；
有严重心力衰竭（NYHA IV）；
有严重肝、肾功能障碍；
妊娠第三孕期；
有中枢或外周出血倾向。
孕妇与哺乳期妇女注意：
孕早期、孕中期：如非必须，尽量避免；
孕晚期：绝对禁用；
哺乳期：短期低剂量使用通常不影响哺乳，但建议咨询医生。
临床研究怎么说？
髋关节骨关节炎研究（178 人，15 天）
600 mg/d 效果较弱；
1200 mg/d 效果与 2400 mg 的普通布洛芬相当；
膝关节骨关节炎研究（110 人，15 天）
Dexibuprofen（300 mg/次，3 次/天）效果等同于 Diclofenac（50 mg/次）；
停药率：Dexibuprofen 7.3%，Diclofenac 14.5%。
这些研究表明，Dexibuprofen 的疗效可靠，副作用可控，但不优于布洛芬，也没有显著的耐受性优势。
背景小知识：它和布洛芬的关系
虽然 Dexibuprofen 是布洛芬的右旋异构体（活性形式），但人体内存在一种叫 异构酶（Isomerase） 的酶，可以把布洛芬的左旋形式转化为右旋形式。因此，普通布洛芬（为左右旋混合物）在体内最终也主要通过右旋成分发挥作用。
这意味着：Dexibuprofen 虽然是“纯净版”布洛芬，但在临床使用上并没有明显优势，尤其在安全性方面没有本质提升。
总结：Dexibuprofen 适合你吗？
Dexibuprofen 是一种有效的止痛抗炎药，特别适用于急性关节疼痛和痛经等问题。但它并不是所有人都适合使用的药物。在使用前务必咨询医生，特别是你有胃肠疾病、心血管疾病、肾功能问题，或者正在使用其他药物。