一、这是什么药？
Dienogenance 2.0 mg/0.03 mg 是一种复方口服避孕药，主要成分包括：
地诺孕素（Dienogest）2 mg，
炔雌醇（Ethinylestradiol）0.03 mg。
两种激素共同作用，不仅能够有效避孕，还可改善部分女性因激素失衡引起的痤疮（青春痘）。
其中，地诺孕素属于人工合成孕激素，可抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度、改变子宫内膜环境，降低受孕几率，同时还能改善月经异常、痤疮及子宫内膜异位症等疾病。炔雌醇属于雌激素，可调节月经周期，抑制卵泡发育和排卵，与孕激素联合可进一步提高避孕效果。
二、适用于哪些情况？
本品主要用于：
女性口服避孕；
改善女性中轻度至中度激素相关性痤疮（青春痘）。
只有按照规定周期连续服用，才能保证良好的避孕效果。
三、如何正确服用？
每天服用1片；
每天固定同一时间服药，可餐前或餐后服用。
首次服药时间应根据月经周期、是否更换避孕药、是否产后开始使用等情况，由医生指导确定。
四、服药周期
采用经典的21+7方案：
连续服药21天；
随后停药7天；
停药期间通常会出现撤退性出血；
第8天无论出血是否结束，都应开始下一盒。
按规定服药时，7天停药期间仍具有避孕作用。
如用于治疗痤疮，通常需要连续治疗数月才能逐渐看到改善，坚持规范服药尤为重要。
五、漏服怎么办？
若漏服1次，应尽量在12小时内补服。
若超过12小时，应尽快咨询医生，并在随后数天内配合使用避孕套等额外避孕措施。
六、哪些人不能服用？
以下情况禁止使用本品：
对本品任何成分过敏；
现有或曾发生静脉或动脉血栓；
凝血功能异常；
曾患心肌梗死、心绞痛、中风或短暂性脑缺血；
偏头痛伴神经系统症状；
糖尿病伴血管病变；
严重高血压；
严重血脂异常；
严重肝病或肝功能异常；
肝脏肿瘤；
雌激素依赖性恶性肿瘤（如部分乳腺癌、子宫内膜癌）；
原因不明的阴道出血；
已怀孕或疑似怀孕。
本品不适用于男性。
七、哪些人需要谨慎使用？
以下情况应在医生指导下使用，并定期随访：
超重或肥胖；
吸烟，尤其35岁以上女性；
高血压；
静脉曲张或静脉炎；
炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）；
抑郁症；
癫痫；
镰状细胞贫血；
狼疮等自身免疫疾病；
胰腺炎；
胆囊疾病；
肝炎、黄疸或其他肝胆疾病；
肾脏疾病；
子宫肌瘤；
血脂升高；
紫质症；
耳硬化症；
即将接受手术或需要长期卧床者。
35岁以上女性使用前应充分评估血栓及心脑血管风险。
八、孕妇和哺乳期可以使用吗？
孕期：怀孕期间禁止使用，若服药期间发现怀孕，应立即停药并就诊。
哺乳期：一般不建议使用。本品可能影响乳汁分泌，并有少量药物进入乳汁，应由医生评估是否暂停哺乳或更换避孕方式。
九、可能有哪些不良反应？
常见不良反应包括：
恶心，
头痛，
乳房胀痛，
月经不规律，
点滴出血，
情绪波动，
体重轻微变化。
十、用药期间需要注意什么？
使用本品期间应注意：
每天固定时间服药，不要随意停药。
吸烟会明显增加血栓风险，尤其35岁以上女性应尽量戒烟。
如需大型手术或长期卧床，应提前告知医生，必要时暂停用药。
本品不能预防艾滋病及其他性传播疾病，必要时仍应正确使用安全套。
出现持续阴道异常出血、黄疸、严重腹痛或持续剧烈头痛，应尽快就医。
十一、药物相互作用及其他注意事项
服药前，应告知医生目前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、中成药及保健品。
部分药物可能降低避孕效果，例如：
某些抗癫痫药；
利福平等抗结核药；
部分抗病毒药；
圣约翰草（贯叶连翘）制剂等。
此外，本品含有乳糖，乳糖不耐受者应谨慎使用；对丙二醇、柠檬酸或部分**糖皮质激素（如可的松）**过敏者，也应在用药前咨询医生。
十二、用药小贴士
Dienogenance 是一种含地诺孕素和炔雌醇的复方口服避孕药，可同时用于避孕和改善女性激素相关性痤疮。规范、连续服药是保证避孕效果和改善皮肤状况的关键。首次使用、漏服、呕吐腹泻或合并使用其他药物时，都可能影响药效，应及时咨询医生或药师。对于存在血栓高危因素、严重肝病或激素依赖性肿瘤的女性，应避免使用本品，并选择更适合自己的避孕方案。