度洛西汀（Duloxetine）是一种常用的抗抑郁药，属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。它不仅可用于治疗抑郁症和广泛性焦虑障碍，还具有一定的镇痛作用，可用于部分慢性疼痛相关疾病（不同国家和地区批准的适应症可能有所不同）。
Duloxalta 90mg为肠溶硬胶囊，应严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或突然停药。
一、药物作用机制
度洛西汀通过抑制神经递质5-羟色胺（血清素）和去甲肾上腺素的再摄取，提高两者在脑内的浓度，从而改善神经信号传递。
其主要作用包括：
改善抑郁情绪，减轻兴趣减退、情绪低落等症状；
缓解焦虑、紧张和过度担忧；
调节疼痛传导，减轻部分神经性疼痛；
增强尿道括约肌张力，在部分患者中有助于改善压力性尿失禁（不同规格及适应症请以医生指导为准）。
二、适应症
本品主要用于：
重度抑郁障碍；
广泛性焦虑障碍。
如果治疗期间症状持续加重，尤其出现自伤、自杀想法或行为，应立即告知家属并尽快联系医生，必要时及时就医。
三、正确服用方法
一般由医生根据病情制定剂量。90mg规格通常用于维持治疗或根据病情调整后的治疗方案，并非所有患者都适合作为起始剂量。
一般每天服用1次，建议每天固定时间服用，可空腹或随餐服用，用适量温水整粒吞服，不要打开、压碎或咀嚼胶囊，以免影响肠溶制剂的释放。
治疗过程中应严格按照医生处方服药，不要自行增加、减少剂量或停药。
四、漏服怎么办？
如果漏服一次，不要补服双倍剂量，应在下一次规定时间按时服药即可。
五、疗程需要多久？
抑郁症和焦虑障碍通常需要持续规范治疗。
多数患者服药后2～4周开始逐渐起效，部分患者需要更长时间才能达到理想疗效。
症状改善后，通常仍需继续维持治疗数月甚至更长时间，以降低复发风险。具体疗程应由医生根据病情决定。
六、哪些人不能使用？
以下情况通常不宜使用本品：
对度洛西汀或本品其他成分过敏；
严重肝功能损害；
严重肾功能不全；
未控制的高血压；
18岁以下儿童和青少年。
七、哪些人需要慎用？
以下情况应提前告知医生，由医生评估是否适合使用：
高血压；
心脏疾病；
癫痫；
双相情感障碍或躁狂病史；
肝、肾功能减退；
脱水；
眼压升高或闭角型青光眼；
老年患者。
上述人群用药期间通常需要更加密切地监测血压、精神状态及药物不良反应。
八、孕期和哺乳期可以使用吗？
孕妇应充分权衡治疗获益与胎儿风险，在医生指导下决定是否继续使用。
哺乳期一般不建议使用，因为药物可能进入乳汁。如确需治疗，应咨询医生是否调整治疗方案或暂停哺乳。
九、使用期间有哪些注意事项？
治疗初期可能出现恶心、口干、头晕、嗜睡、失眠、出汗增多或食欲下降等不良反应，大多数症状会随着治疗继续而逐渐减轻。
服药期间可能影响注意力和反应能力，在明确自身对药物的反应前，应避免驾驶车辆、高空作业及操作危险机械。
治疗期间应避免饮酒，以减少肝脏损伤及中枢神经系统不良反应风险。
不要突然停药。突然停药可能出现头晕、麻木感、焦虑、失眠、恶心、易怒等停药反应，应在医生指导下逐渐减量停药。
本品含有蔗糖及部分辅料（如丙二醇、维生素C、柠檬酸等），对相关成分过敏或存在糖代谢异常者，应提前告知医生。
吸烟可能影响药物治疗效果，建议戒烟或尽量避免吸烟。
此外，度洛西汀可与部分抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、抗凝药物及其他影响中枢神经系统的药物发生相互作用，因此开始任何新药前，都应主动告知医生目前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、中成药及保健品。
十、温馨提示
度洛西汀是治疗抑郁症和焦虑障碍的重要药物，但药效通常需要一定时间才能显现，坚持规范治疗十分重要。
治疗期间应保持规律作息、适度运动，并积极配合心理治疗和定期复诊。如果情绪明显恶化、出现躁狂表现、自伤或自杀念头，或发生严重不良反应，应立即就医，切勿自行停药或调整剂量。