自2023年12月15日起,Ebglyss(Lebrikizumab)正式在德国上市。该药物用于治疗12岁及以上、体重至少40千克的青少年和成人中度至重度特应性皮炎患者。
什么是 Ebglyss?适应症是什么?
Ebglyss 的有效成分是单克隆抗体 Lebrikizumab,与已获批的药物 Tralokinumab 类似,其通过特异性阻断细胞因子白介素 13(IL-13)发挥作用。而与同时针对 IL-4 和 IL-13 的 Dupilumab 不同,Lebrikizumab 仅抑制 IL-13。IL-13 在特应性皮炎的发病机制中起核心作用,尤其是通过促进皮肤炎症反应。
Ebglyss 适用于需要系统治疗的中度至重度特应性皮炎的成年患者及12岁以上的青少年(体重≥40千克)。
如何使用 Ebglyss?
给药方式:Ebglyss 通过皮下注射给药,建议注射部位为大腿或腹部。治疗初期每两周注射一次,若治疗有效,则后续调整为每月一次。
剂量
起始剂量:500 毫克
后续剂量:每两周注射 250 毫克;长期维持剂量为每四周 250 毫克。
Ebglyss 的作用机制
Lebrikizumab 是一种单克隆抗体,通过与白介素 13(IL-13)结合,阻止其与受体(如 IL-4Rα 和 IL-13Rα1)的相互作用,从而抑制 IL-13 介导的信号传导。这种抑制作用降低了炎症反应,并减少了与特应性皮炎相关的 2 型炎症因子(如总免疫球蛋白 E 和多种趋化因子)的水平。
禁忌症
对 Lebrikizumab 或其他成分过敏的患者禁用 Ebglyss。
药物相互作用
尚未进行针对 Lebrikizumab 的特定相互作用研究。
作为单克隆抗体,Lebrikizumab 不会引起药代动力学相互作用。
治疗期间不应与活疫苗同时接种。
在使用 Ebglyss 时需注意以下事项:
追溯性记录:需记录药品名称及批号,以确保生物药品的可追溯性。
过敏反应:若出现全身性过敏反应,应立即停用 Lebrikizumab,并采取适当治疗措施。
结膜炎:对于出现结膜炎且未对常规治疗有反应的患者,需进行眼科检查。
蠕虫感染:现有蠕虫感染患者在开始使用 Lebrikizumab 前需进行治疗。若治疗期间出现新感染且抗蠕虫药无效,则应暂停 Lebrikizumab 的使用,直至感染完全消退。
疫苗接种:治疗前应完成所有年龄段推荐疫苗的接种。治疗期间不建议使用活疫苗。
临床研究数据
Ebglyss 的批准基于三项关键的 III 期临床试验,包括 ADvocate 1 和 ADvocate 2(Lebrikizumab 单药治疗)以及 ADhere(Lebrikizumab 与局部糖皮质激素联合治疗)。
主要研究发现
单药治疗效果:在治疗16周后,近60%的患者达到 EASI-75(皮损面积及严重程度减少至少75%)。
联合治疗效果:与局部糖皮质激素联合使用时,EASI-75 达成率提高至近70%。
长期疗效:在治疗16周后有疗效的患者中,约80%在维持治疗(单药或联合治疗)中实现了持续的皮肤清晰度、瘙痒缓解及疾病严重程度降低。