德国 Eklira Genuair 阿克地铵溴化物(Aclidiniumbromid)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)

Eklira Genuair 是一种含有阿克地铵溴化物(Aclidiniumbromid)的吸入药物,主要用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的长期维持治疗。它能够扩张气道,减轻呼吸困难、咳嗽、痰多等症状,从而改善患者的日常生活质量。

需要特别说明的是:本药物不是急救药,不能用于缓解哮喘或急性哮喘样发作。

药物作用机制
阿克地铵溴化物是一种长效抗胆碱能支气管扩张剂(LAMA)。它通过选择性地阻断肺部支气管平滑肌上的 M3 型胆碱能受体,抑制乙酰胆碱引起的支气管收缩,从而放松气道平滑肌,达到扩张支气管、改善肺功能的目的。

药物通过吸入方式进入肺部,主要在局部发挥作用,进入血液循环的比例很低,因此全身副作用较少。

使用方法与剂量
推荐剂量:322 微克(μg)阿克地铵溴化物,每日吸入两次(早晚各一次)。
给药方式:使用专用的 Genuair® 吸入器。患者需要在医生或药师的指导下,学习正确的吸入方法,以确保药物能够充分到达肺部。

重要提示:
本药物不能作为急救吸入剂使用。若出现急性呼吸困难,应立即使用医生开具的急救药物(如短效 β2 受体激动剂)或就医。
个别患者可能会出现“反常性支气管痉挛”,即吸药后反而呼吸更困难,此时必须立即停药并联系医生。

适用人群
Eklira Genuair 主要适用于:
诊断为中度至重度 COPD的成年人;
需要长期维持治疗以缓解症状、减少急性加重(病情反复发作)风险的患者。

不适用于:
哮喘患者;
需要快速缓解症状的急性发作人群。

注意事项与风险人群
阿克地铵溴化物作为抗胆碱药物,可能对心血管系统有一定影响,因此以下人群需要谨慎使用:
最近 6 个月内有心肌梗死史;
近期出现过不稳定型心绞痛;
3 个月内新发生严重心律失常的患者;
最近 12 个月内因重度心力衰竭(III-IV 级)住院的患者。

孕期和哺乳期女性:孕妇应在医生严格评估风险与获益后使用;

动物实验发现药物可进入乳汁,因此哺乳期女性需由医生决定是否停药或暂停哺乳。

药物相互作用
不推荐与其他抗胆碱能药物同时使用,以免副作用叠加(如口干、尿潴留、便秘、心动过速等)。

临床研究证据
在多项随机对照临床研究中,Eklira® Genuair® 显示出良好的疗效:
在一项为期 24 周的研究中,患者吸入 322 μg 阿克地铵溴化物每日两次,结果显示肺功能指标 FEV1(用力呼气量)显著改善,比安慰剂组提高了平均 128 毫升。
在另一项为期 3 个月的研究中也观察到类似效果。
综合分析结果显示,使用本药物的患者发生中度至重度急性加重的风险显著降低(每年发作率 0.31 vs 0.44,较安慰剂组低约三分之一)。

同时,患者对急救药物的需求减少,每日平均减少约 1 次吸入。

这些研究证实了 Eklira Genuair 在改善肺功能、减轻症状、降低急性加重风险方面的有效性。

总结
Eklira Genuair(阿克地铵溴化物)是一种长效抗胆碱能吸入药物,主要用于 COPD 患者的长期维持治疗。它能够有效扩张气道,改善呼吸症状,减少急性加重发作,从而提高生活质量。

然而,该药并非急救药,不能替代急性发作时的速效支气管扩张剂。心血管疾病患者、孕妇及哺乳期女性需谨慎使用。患者应严格按照医生的指导正确吸入,并注意观察副作用和病情变化。