子宫内膜异位症:每年新增 63,000 例,呈上升趋势

子宫内膜异位症(Endometriose)影响数百万女性,但仍有很多病例未被及时发现。根据德国中央公费医疗服务研究所(Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung, Zi)最新统计,子宫内膜异位症的诊断数量正在增加,公众和医务人员的 关注度逐渐提高。同时,不同地区的差异显示,医疗服务仍存在明显的 供应缺口。

诊断数量持续上升
根据 Zi 的数据,2012 年,超过 20 万名年满 10 岁的法定保险女性被确诊为子宫内膜异位症,占当年约 3500 万名女性的 0.6%。到了 2022 年,这一数字增加到 近 34 万人,约占总人数的 1%。
然而,流行病学估算显示,子宫内膜异位症的实际患病率可能高达 10% 至 15%,说明 仍有大量未被诊断的病例。
每年的新诊断病例也在增加:2014 年为 46,401 例,2022 年上升至 63,049 例,相当于 10 至 52 岁法定保险女性中,从每千人 2.8 例增加到 4.1 例。同时,首次诊断的平均年龄从 37 岁下降到 34 岁。

地区差异与医疗服务结构
分析显示,诊断数量在一些相邻县区或独立城市呈现集中趋势,可能与 认证的子宫内膜异位症中心的分布有关。
虽然门诊诊断的增加是积极信号,但数据仅涵盖已确诊女性。研究表明,从症状出现到确诊可能需要 长达十年。因此,子宫内膜异位症不应仅被视为妇科疾病,而应在各医学专业中提高认识。

疾病概述
子宫内膜异位症是一种常见的 慢性疾病,主要发生在 育龄女性中。其特点是 子宫内膜样组织在子宫外生长,由于受激素周期影响但无法随月经排出,会引发 炎症反应。
典型症状包括:
病灶多位于 盆腔,如卵巢、腹膜或肠道,
周期性疼痛,尤其是严重的经痛,
性交、排尿或排便时疼痛。

根据受累器官不同,症状可能影响 泌尿系统、肠道或腰背部

子宫内膜异位症通常 诊断较晚,多通过腹腔镜检查确诊。该病还可能导致 不孕。治疗方案根据病变范围和症状而定,包括 止痛治疗、激素治疗或手术干预。
疾病原因
目前病因尚未完全明确,可能包括:
月经血回流到盆腔,
腹腔内细胞变化,
通过血液或淋巴扩散。