ENGERIX-B成人乙型肝炎疫苗科普:预防乙肝的重要疫苗及接种指南

ENGERIX-B 成人预充式注射器是一种乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine),主要用于预防乙型肝炎病毒(HBV)感染。接种疫苗后,人体能够产生针对乙肝病毒的保护性抗体,从而降低感染乙肝及其相关并发症的风险。

乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病,可通过血液、母婴传播及性接触传播。部分感染者可发展为慢性乙肝,严重时甚至可能导致肝硬化或肝癌,因此及时接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施之一。

一、疫苗是如何发挥作用的?
ENGERIX-B 属于重组乙型肝炎疫苗,疫苗中含有乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),不含具有感染性的完整病毒,因此不会引起乙型肝炎。接种后,人体免疫系统会识别疫苗中的抗原,并产生保护性抗体及免疫记忆。当以后真正接触乙肝病毒时,机体能够迅速启动免疫反应,降低感染风险。

疫苗还可能对丁型肝炎(HDV)提供间接保护,因为丁型肝炎病毒必须依赖乙型肝炎病毒才能感染人体。
需要注意的是,本疫苗不能预防甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等其他类型病毒性肝炎。

二、适应症
本品适用于:预防乙型肝炎病毒感染。

尤其建议以下人群按程序接种:
医务人员及实验室工作人员;
经常接触血液或血液制品者;
血液透析患者;
慢性肝病患者;
与乙肝患者共同生活或有密切接触的人群;
有职业暴露风险者;
尚未获得乙肝免疫保护的青少年及成年人。

三、如何接种?
本疫苗应由医生、护士或其他经过培训的专业人员接种,不建议自行注射。

常规基础免疫程序
11~16岁青少年:通常接种2剂,第二剂于首次接种6个月后完成。

16岁及以上青少年和成年人:
通常采用3剂程序:
第1剂:首次接种当天;
第2剂:首次接种后1个月;
第3剂:首次接种后6个月。

加速免疫程序
对于需要尽快获得免疫保护的人群(如即将前往流行地区等),医生可根据情况采用加速程序。

常见方案包括:
第0、1、2、12个月接种4剂;
或特殊情况下采用第0、7、21天及12个月加强接种方案。

具体接种程序应遵医嘱执行。

暴露后预防
发生乙肝病毒暴露后(如针刺伤、接触感染血液等),可根据医生评估,联合乙肝免疫球蛋白等措施进行暴露后预防,并按规定程序完成后续接种。

加强免疫
一般健康成年人完成基础免疫后,通常无需常规加强接种。

对于免疫功能低下(如透析患者、免疫抑制治疗患者等)的人群,医生可能建议根据抗体水平进行加强免疫。

四、特殊人群接种注意事项
肾功能不全患者可能需要根据具体情况调整接种方案,由医生综合评估决定。

接种剂量及程序应严格按照专业人员安排执行,不建议自行更改。

五、哪些人暂时不能或不宜接种?
以下情况一般不宜接种:
对疫苗任何成分发生过严重过敏反应;
正在患有急性感染性疾病;
发热期间;
存在明显出血倾向;
血小板明显减少等影响肌内注射安全的情况。

对于急性发热或感染患者,通常建议待病情恢复后再接种。

11岁以下儿童一般使用儿童剂型乙肝疫苗,不建议使用本品成人规格。

六、孕期、哺乳期可以接种吗?
孕妇:
是否接种需由医生综合感染风险、孕周及健康状况进行评估。
对于存在明确乙肝暴露风险或高感染风险的孕妇,医生可能会建议接种。

哺乳期女性:
一般应咨询医生后决定是否接种,目前通常认为乙肝疫苗不会对母乳喂养婴儿造成明显影响,但仍应遵循专业建议。

七、接种后需要注意什么?
接种完成后,建议在接种点留观至少30分钟,以便及时处理极少数可能发生的严重过敏反应。

接种后可能出现轻微不适,例如:注射部位疼痛、红肿或硬结;轻度发热;乏力;头痛;肌肉酸痛。
这些反应多数较轻,一般数天内可自行缓解。

八、接种期间有哪些注意事项?
接种前,应主动告知医生以下情况:
是否曾对疫苗或药物发生严重过敏;
是否患有免疫系统疾病;
是否正在服用免疫抑制剂、糖皮质激素或其他药物;
是否近期接种过其他疫苗;
是否正在接受其他治疗。

此外,包括处方药、非处方药、中成药及保健品在内的所有正在使用的药物,都应提前告知医生,以便评估是否需要调整接种安排。

九、温馨提示
ENGERIX-B 成人乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎最安全、最有效的方法之一。按照规定程序完成全程接种后,大多数人能够获得长期免疫保护,并显著降低乙肝感染及其相关并发症的发生风险。

接种疫苗不能替代良好的个人防护。日常生活中仍应注意避免接触受污染的血液和体液,不共用针具、剃须刀等可能接触血液的物品,并采取安全性行为,共同降低乙肝传播风险。