Estelle 是一种复方短效口服避孕药,主要成分为左炔诺孕酮(Levonorgestrel)和炔雌醇(Ethinylestradiol)。两种激素协同作用,可有效预防妊娠,是目前广泛应用的口服避孕药之一。规范服用时避孕效果较好,但需严格按照规定方法使用,并注意相关禁忌和风险。
一、药物作用
Estelle 含有两种女性激素成分:
左炔诺孕酮属于人工合成孕激素,可抑制排卵,增加宫颈黏液黏稠度,使精子难以进入子宫,同时改变子宫内膜环境,降低受精卵着床机会。
炔雌醇属于人工合成雌激素,可抑制促排卵激素分泌,防止卵泡成熟和排卵,并帮助维持规律月经周期。
两种成分共同作用,可通过抑制排卵、阻止精子进入及降低受精卵着床可能等多重机制达到避孕目的。
二、适用于哪些情况
本品主要用于:
女性口服避孕;
在医生指导下进行长期激素避孕。
需要说明的是,本品不是紧急避孕药,不能替代“事后避孕药”,也不能预防性传播疾病(如艾滋病、梅毒、淋病等)。
三、正确服用方法
首次开始服药的时间,应根据月经周期、是否更换其他避孕方式或产后情况,由医生指导确定。
通常服用方法为:
每天服用1片;连续服用21天;随后停药7天;第8天开始下一盒,无论月经是否结束,都应按时开始新的服药周期。
建议每天固定同一时间服药,可提高避孕效果并减少漏服。
本品可随餐或空腹服用,并用适量温水送服。
四、漏服怎么办
如果漏服一片,应尽量在12小时内补服,之后继续按原计划服药。
如果超过12小时才发现漏服,避孕效果可能下降,应尽快补服最近漏服的一片,并继续按时服药,同时在随后数天内采取避孕套等额外避孕措施。具体处理方式还与漏服发生在第几周有关,必要时应咨询医生或药师。
五、服用多久
只要需要避孕且没有禁忌证,本品可长期规律服用。
是否继续使用,应结合年龄、健康状况及个人需求,由医生定期评估。
六、哪些人不宜使用
以下情况通常禁止使用本品:
对本品任何成分过敏;
已怀孕或怀疑怀孕;
曾发生或目前存在静脉或动脉血栓;
凝血功能异常;
曾患心肌梗死、脑卒中或短暂性脑缺血发作;
偏头痛伴神经系统症状;
严重高血压;
糖尿病伴血管病变;
血脂明显异常;
严重肝病、肝肿瘤;
胰腺炎(尤其伴高甘油三酯血症);
雌激素依赖性肿瘤(如部分乳腺癌、子宫内膜癌);
原因不明的阴道出血;
原因不明的闭经。
以下人群应慎用,并在医生指导下使用:
35岁以上女性,尤其吸烟者;
超重或肥胖人群;
静脉曲张或静脉炎患者;
克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病患者;
抑郁症、癫痫患者;
肾脏疾病患者;
子宫肌瘤患者;
胆囊疾病或胆汁淤积患者;
系统性红斑狼疮患者;
镰状细胞贫血患者;
即将接受大型手术或需长期卧床者。
七、孕妇及哺乳期能否使用
妊娠期禁止使用本品。
如果服药期间发现怀孕,应立即停止服药,并及时就医。
哺乳期一般不建议使用。
本品可能减少乳汁分泌,并有少量药物成分进入乳汁,因此通常建议待停止哺乳后再使用,或选择其他适合哺乳期的避孕方式。
八、使用期间需要注意什么
坚持每天按时服药。
漏服是导致避孕失败最常见的原因,建议设置手机提醒,提高服药依从性。
警惕血栓风险。
复方口服避孕药可增加静脉血栓形成风险,尤其是首次服药阶段、长期卧床、大型手术后、肥胖及35岁以上吸烟女性风险更高。
大型手术前应提前告知医生。
对于需要长期卧床或接受大型手术者,医生可能建议提前停药,以降低血栓风险。
注意药物相互作用。
部分药物可能降低避孕效果,例如部分抗癫痫药、抗结核药、部分抗病毒药以及圣约翰草(贯叶连翘)制剂等。开始使用任何新药前,应主动告知医生目前正在服用口服避孕药。
九、可能出现的不良反应
多数女性能够较好耐受本品。
常见不良反应包括:
恶心、呕吐;
乳房胀痛;
头痛;
月经量变化或点滴出血;
情绪波动;
体液潴留、轻度体重变化。
十、温馨提示
Estelle 是一种经典的复方短效口服避孕药,规范服用时避孕效果可靠。但只有坚持每天按时服药,才能充分发挥避孕作用。漏服、呕吐、腹泻以及某些药物相互作用,都可能降低避孕效果。
在开始服药前,应由医生评估是否存在血栓、心脑血管疾病、肝病等禁忌证。服药期间应戒烟,尤其是35岁以上女性更应避免吸烟,以降低血栓和心血管事件风险。如出现异常阴道出血、持续头痛、胸痛或下肢肿痛等症状,应立即就医,不要自行继续服药。