骨质疏松症是一种常见病。一般只有在早期阶段，骨质流失才可能治愈，但即使在后期，骨质疏松症也可以得到良好治疗。对于骨质疏松症而言，“预防胜于治疗”这一原则尤为重要，良好的饮食和充足的运动是最重要的治疗措施。
据统计，德国约有八百万人患有骨质疏松症，占总人口的10%。在瑞士，这一数字估计为约60万人。长期以来，批评者认为骨质疏松症的发病率数据受到制药行业的影响，但这些数据实际上来自独立研究机构。
骨质流失的原因
在95%的病例中，骨质疏松症属于原发性，即并非由其他疾病引起。以下讨论的内容仅涉及这一类型。当骨质流失速度超过骨骼形成速度时，就会出现骨质疏松症。这与年龄以及激素和钙代谢密切相关。
主要原因被认为是雌激素水平的下降，这一变化始于女性更年期。此外，随着年龄增长，皮肤合成维生素D的能力也会降低，而钙代谢依赖于维生素D。
其后果包括：骨质量和骨密度下降，骨骼的抗压强度降低，从而导致变形和骨折。疾病早期通常无明显症状，往往通过偶然发现——最常见于骨科医生和全科医生，最少由妇科医生发现（尽管他们本应了解更年期可能带来的后果）。
当椎骨已经变形或骨骼断裂时，患者才会感到疼痛。由于椎骨塌陷，常见驼背和身高缩短。此外，手腕、髋关节或胸椎椎体易发生骨折，甚至提起手提袋或剧烈咳嗽都可能导致骨折。其中，髋部骨折对老年人而言后果最为严重，常导致长期卧床和失去独立生活能力。
谁容易患骨质疏松症？
骨质疏松症的风险因素多种多样。其中，女性性别是首要因素：女性患病率远高于男性，占总病例的约80%。大约三分之一的女性在更年期后会患上骨质疏松症，而65岁以上的女性中几乎有一半受到影响。
除了更年期和随之而来的雌激素减少外，女性因手术或放射治疗导致卵巢功能提前丧失也会增加风险。
其次是年龄因素。男性在70岁后骨质疏松症的发生率也会增加。遗传因素、慢性呼吸道和胃肠道疾病、糖尿病、癌症和风湿病等疾病也会导致骨质疏松症风险增加。
某些药物如类固醇、泻药、甲状腺药物、胃酸阻滞剂和抗癫痫药物也会提高骨质流失的风险。男性的骨质疏松症往往与年龄相关的睾酮水平下降有关，或者由于睾丸的手术、放疗或化疗所致。纤细的体型，特别是非常瘦的女性，也似乎更易患病。
其他风险因素包括饮食和生活方式。钙和维生素D的缺乏、吸烟、过量饮酒、体重过轻、节食和饮食失调以及缺乏运动都可能增加患病风险。
如何治疗骨质疏松症？
治疗骨质疏松症并非易事。根据德国“骨骼健康委员会”主席尤塔·塞姆勒博士的说法，目前的“现代治疗金标准”是联合使用维生素D和钙的双膦酸盐。这类药物可以抑制骨质流失并促进骨量形成。然而，塞姆勒博士指出，只有极少数骨质疏松症患者获得了这些药物治疗。例如，在德国，2003年只有10%的患者接受双膦酸盐治疗，而仅17%的患者接受了钙和/或维生素D的基础治疗。
大多数患者仅使用止痛药治疗。双膦酸盐目前是最有效的药物，但并非没有副作用：长期使用可能会导致下颌骨损伤等问题。使用这些药物时必须严格按照医嘱进行，且不适合作为预防用药。
预防是最好的药物
一种简单而安全的早期诊断方法——骨密度测量——仅在已经发生至少一次骨质疏松相关骨折时由保险公司支付费用。预防性检查费用通常需患者自行承担。因此，预防成为关键，以避免骨质疏松症的发生。此外，即使已经患有骨质疏松症，通过正确的饮食和充足的运动也能改善病情。
如何拥有健康的骨骼？
骨骼是一个动态的结构，不断地被新建、改建和分解。维持骨骼健康最重要的营养素是钙。成年人每天需要摄入约1000毫克的钙，而最高摄入量不应超过1500毫克。通过富含蔬菜的均衡饮食，以及适量摄入乳制品，通常可以满足这一需求。对于不食用乳制品的素食者或乳糖不耐受者，也有其他解决方案，例如多吃绿色蔬菜和富含钙的矿泉水。
运动是保持骨骼强壮的重要因素。户外活动如徒步、健走或骑行有助于维生素D的生成，而体操、力量训练以及太极、跳舞等活动不仅能增强骨密度，还能提高协调和平衡能力，从而降低跌倒和骨折的风险。
通过健康的饮食习惯和适度的体育锻炼，无论年龄多大，您都可以有效预防骨质疏松症或改善其症状。
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