随着德国药房改革法案的推进，药师未来或可开展更多疫苗接种服务。围绕这一改革，德国AOK Hessen开展了一项代表性调查，了解参保人对“药房扩大疫苗接种范围”的看法。调查结果显示，公众兴趣较高，但医生诊所仍是大多数人的首选接种场所。
一、德国药房目前可以接种哪些疫苗？
在德国，经过专门培训的药师目前仅被允许开展以下疫苗接种服务：
一是季节性流感疫苗；
二是新冠疫苗。
相比之下，在一些国家，药师已可以接种更多类型的疫苗。例如在法国，自2022年起，药师被允许广泛接种多种灭活疫苗。
德国正在讨论的药房改革法案计划扩大接种范围，允许药师接种更多“灭活疫苗”（Totimpfstoffe）。灭活疫苗是指使用已失去活性的病原体或其成分制成的疫苗，常见的包括：
破伤风疫苗；
白喉疫苗；
呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗；
以及其他常规加强免疫疫苗。
如果法案通过，药房的接种服务范围将明显扩大。
二、公众是否愿意在药房接种疫苗？
AOK Hessen通过电话访问方式，对1000名参保人进行了具有代表性的调查。结果显示：
6%的受访者表示，若药房可以接种灭活疫苗，他们会优先选择在药房接种；
53%的受访者表示，仍然更愿意在医生诊所接种；
34%的受访者表示，两种方式都可以接受。
从数据来看，虽然只有少数人明确表示“首选药房”，但有相当比例的人对药房接种持开放态度。
AOK Hessen据此推测，未来大约每四到五人中，就可能有一人选择在药房接种疫苗。前提是相关法律通过，且有足够多的药房提供接种服务。
三、药房接种的潜在优势
如果药房接种服务得到推广，可能带来以下几方面影响：
第一，缓解医生诊所压力。
在流感季或疫苗接种高峰期，诊所常出现预约紧张、等待时间较长的情况。药房参与接种有助于分流。
第二，提高接种便利性。
药房通常营业时间更灵活，无需预约或等待时间较短。对工作繁忙或不便频繁就医的人群而言，更具吸引力。
第三，提升低接种率人群覆盖。
低门槛接种方式可能吸引那些平时较少定期体检或疫苗加强的人群，从而提高整体接种率。
四、关于报酬与资源分配的讨论
调查结果发布的同时，AOK Hessen也指出，如果疫苗接种转移至药房，一部分原本属于医生诊所的接种报酬将转移至药房。
不过，有观点认为，医疗保险机构可能高估了单次接种咨询与操作的实际报酬水平。同时，药房接种未必只是“分流”现有患者，更可能覆盖原本未定期接种的人群，从而带来整体公共卫生收益。
因此，这不仅是医疗资源分配问题，也涉及公共卫生策略与接种覆盖率提升的问题。
五、国际经验对德国的启示
在多个国家，药师参与疫苗接种已成为常态。例如法国自2022年起全面放开多种疫苗接种权限，药房接种在提升接种率方面发挥了积极作用。
国际经验表明，只要：
药师接受规范培训；
建立明确的接种记录与信息共享机制；
明确医疗责任与报酬机制；
药房接种可以成为对现有医疗体系的重要补充。
六、未来展望
若德国药房改革法案通过，并在实践中顺利实施，药房接种将成为医疗体系中的重要补充力量。
调查结果显示，大多数人仍将医生诊所视为首选，但也有相当比例的公众对药房接种持开放态度。随着实践经验积累与公众认知提升，药房在疫苗接种体系中的角色或将逐步增强。
从公共卫生角度看，提高疫苗可及性与便利性，始终是提升接种率的重要策略。药房能否在其中发挥更大作用，值得持续关注。