Ixchiq疫苗用于预防基孔肯雅病毒(Chikungunya)感染,其适用范围最近发生了重要调整。原先,65岁及以上的成年人因副作用风险较高而被禁用该疫苗,但最新评估显示,这一限制已被取消。不过,疫苗生产商仍强调,尤其是老年人及有基础疾病的人群,接种后可能出现严重副作用,个别病例甚至可能危及生命。
政策调整背景
在欧洲药品管理局(EMA)与保罗·埃尔利希研究所(PEI)的协调下,Ixchiq疫苗在65岁及以上成年人中的禁用状态被解除。这一决定基于最新的风险收益评估,表明疫苗在合适的接种人群中仍具有明显预防效果。然而,生产商特别提醒,老年人和患有基础疾病的患者仍可能面临严重副作用的风险,包括心脏事件和神经系统并发症,如脑炎。部分脑炎病例甚至导致死亡。因此,对于65岁及以上成年人,只有在经过医生仔细评估、权衡疫苗潜在益处与风险,并存在明确感染风险时,才建议接种。
仍然禁用的情况包括:
免疫抑制患者,如肿瘤患者、接受化疗或免疫抑制治疗者,
先天性免疫缺陷者,
晚期艾滋病患者。
此外,Ixchiq疫苗与其他疫苗同时接种的安全性尚无充分数据,因此建议避免同时接种。
Chikungunya病毒及疾病特征
Chikungunya病毒属于Togaviridae科的Alphavirus属,是一种RNA病毒。主要通过雌性埃及伊蚊(Aedes aegypti)和白纹伊蚊(Aedes albopictus)叮咬传播。感染后通常表现为:
高热,
剧烈的肌肉和关节疼痛(常被描述为“瘫痪性疼痛”),
头痛、恶心、疲劳,
皮疹。
该病虽然大多数情况下可自愈,但疼痛剧烈且恢复缓慢,对老年人及免疫力低下人群风险更高。
Ixchiq疫苗及适应症
Ixchiq是一种减毒活病毒疫苗(Δ5nsP3株),可激发机体对Chikungunya病毒的免疫反应。2024年6月28日,欧盟批准其用于18岁及以上成年人主动免疫。随后,接种适应症扩展至12岁及以上青少年。此前在2025年5月,因全球报告出现严重不良事件,包括三例死亡,暂时禁用于65岁及以上成年人。现禁用限制已解除,但接种仍需谨慎,尤其是老年人和基础疾病患者。
科普提示
疫苗可有效预防Chikungunya病毒感染,尤其适用于高风险地区的旅行者或当地居民。
老年人接种需医生评估,权衡潜在收益与风险。
不适宜接种人群包括免疫抑制者及严重基础疾病患者。
接种后需注意副作用,如出现高热、剧烈头痛或异常行为,应及时就医。