Kevzara（萨瑞单抗，Sarilumab）用于治疗中重度活动性类风湿关节炎（RA）。Kevzara 是一种 新型单克隆抗体药物，主要 联合甲氨蝶呤（Methotrexat，MTX） 使用，适用于 中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成人患者，特别是 对一种或多种改善病情的抗风湿药物（DMARDs）应答不佳或不耐受的患者。如果患者 无法耐受 MTX 或不适合 MTX 治疗，Kevzara 也可以作为 单药治疗（Monotherapie） 使用。
Kevzara 的用法与用量
给药方式：皮下注射（SC）。
剂型：Kevzara 以 预填充注射器（Fertigspritze） 或 自动注射笔（Fertigpen） 提供，供皮下注射使用。
注射部位：建议每次注射时轮换部位，避免在 敏感、受损、瘢痕组织或有淤血的皮肤区域 进行注射。
患者可自行注射：在医生评估患者情况后，如认为适合，患者可以在培训后自行注射 Kevzara。
Kevzara 的作用机制
Kevzara 的活性成分 萨瑞单抗（Sarilumab） 是一种 人源化 IgG1 单克隆抗体，能够 高特异性地结合可溶性和膜结合型白细胞介素-6 受体（IL-6Rα），从而 抑制 IL-6 介导的信号传导。
IL-6 是 RA 主要的致炎因子，在 RA 患者的关节内 浓度升高，促进 炎症反应和关节损害。通过 阻断 IL-6 与受体的结合，萨瑞单抗能够 减少炎症，改善 类风湿关节炎症状，包括 关节肿胀、疼痛和功能障碍。
Kevzara 的临床研究
Kevzara 的疗效和安全性在 三项临床研究 中得到验证，这些研究共纳入 2,100 多名成人类风湿关节炎患者，评估 Kevzara 改善疼痛、关节肿胀、活动度 以及 延缓关节损害 的能力。
研究 1：Kevzara + MTX（对 MTX 应答不足的患者）
研究纳入 1,200 名患者，这些患者 对 MTX 治疗反应不佳。
患者被分为 Kevzara（150 mg 或 200 mg）+ MTX 组 和 安慰剂（Placebo）+ MTX 组。
主要疗效指标：至少 20% 症状改善率（ACR20）。
组别 症状改善 ≥20%（ACR20）
Kevzara 150 mg + MTX 58%
Kevzara 200 mg + MTX 66%
安慰剂 + MTX 33%
结果：Kevzara 组患者的 症状缓解率明显优于安慰剂组，其中 Kevzara 200 mg 组表现最佳。
研究 2：Kevzara + DMARDs（对 TNF-α 抑制剂应答不足的患者）
研究纳入 546 名患者，他们 对 TNF-α 抑制剂（如阿达木单抗、英夫利昔单抗）应答不佳或不耐受。
患者接受 Kevzara（150 mg 或 200 mg）+ 传统 DMARDs（非 MTX） 或 安慰剂 + DMARDs。
主要疗效指标：ACR20。
组别 症状改善 ≥20%（ACR20）
Kevzara 150 mg + DMARDs 56%
Kevzara 200 mg + DMARDs 61%
安慰剂 + DMARDs 34%
结果：无论剂量大小，Kevzara 组患者的症状改善率均 远高于安慰剂组。
研究 3：Kevzara vs. 阿达木单抗（Adalimumab，对比 TNF-α 抑制剂）
研究纳入 369 名患者，直接对比 Kevzara 与阿达木单抗（Adalimumab） 的疗效。
主要疗效指标：关节功能改善。
结果：Kevzara 组患者 关节功能明显改善，提示 Kevzara 在部分患者中的疗效可能优于阿达木单抗。
Kevzara 的优势
Kevzara 作为 IL-6 受体拮抗剂，提供了一种 针对 RA 患者的新型靶向治疗，特别适用于：
对 MTX 或 TNF-α 抑制剂应答不佳的患者。
无法耐受 MTX 的患者，可选择单药治疗。
改善关节疼痛、肿胀、活动受限，并可延缓关节破坏。
总结
Kevzara（萨瑞单抗）是一种 IL-6 受体拮抗剂，适用于 中重度活动性类风湿关节炎 的治疗，特别适合 对传统 DMARDs 或 TNF-α 抑制剂应答不佳的患者。
与 MTX 联合使用可显著改善关节症状（研究 1）。
对 TNF-α 抑制剂无效的患者同样有效（研究 2）。
可能在部分患者中优于阿达木单抗（Humira）（研究 3）。
Kevzara 提供了一种新的 RA 治疗选择，有助于 改善患者生活质量，并延缓疾病进展。