Lipegfilgrastim（利培非格司亭）是一种用于减少化疗相关中性粒细胞减少症（Neutropenie）及其并发症的长效药物。它属于重组粒细胞集落刺激因子（G-CSF），作用类似于临床常用的 filgrastim 和 pegfilgrastim，但具有更长的半衰期，使用方式更为便利。
一、适应症
Lonquex 适用于成年化疗患者，用于：缩短中性粒细胞减少症的持续时间；降低发热性中性粒细胞减少症（febrile neutropenia）的发生率。
不适用于以下患者：慢性粒细胞白血病（CML）患者；骨髓增生异常综合征（MDS）患者。
二、作用机制
Lipegfilgrastim 是一种**重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）**的长效制剂，由 filgrastim 与 PEG（聚乙二醇）分子通过共价键结合而成。PEG 修饰能够显著降低药物的肾脏清除，使其在体内维持更长的有效浓度。
其主要作用包括：与 G-CSF 受体结合；刺激骨髓增生，促进中性粒细胞的生成；快速、显著提高血液中中性粒细胞数量，进而降低感染风险。
三、使用方法与注意事项
1. 给药方式
每个化疗周期使用一次。
推荐剂量为 6 mg，在化疗结束后 约24小时 通过皮下注射给药。
注射部位可选择腹部、上臂或大腿。
经过培训的患者可自行注射。
2. 重要监测点
由于药物会刺激骨髓活动，治疗期间需定期监测：血小板计数；血细胞比容（HCT）；白细胞计数；脾脏大小（因报告中有脾肿大或脾破裂案例）。
如果患者出现左上腹或左肩疼痛，应警惕脾脏问题。
3. 呼吸系统风险
有肺部疾病史的患者需特别注意。若治疗期间出现：咳嗽；发热；呼吸困难；影像学显示肺部浸润；且伴随中性粒细胞升高，
应警惕可能的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。出现上述情况应立即停用 Lonquex 并进行相关治疗。
四、禁忌症
以下人群不得使用 Lonquex：
对本品或其任一成分过敏者；
已知对 G-CSF 或其衍生物有过敏史者（因可能交叉反应）。
五、研究证据
Lipegfilgrastim 的疗效与安全性在 II 期和 III 期临床试验中得到验证。
一项纳入 202 名乳腺癌患者的 III 期研究显示：
与同剂量 pegfilgrastim（6 mg）比较，Lipegfilgrastim 在第一个化疗周期中减少严重中性粒细胞减少症的持续时间方面不逊于对照药物。
部分指标（如中性粒细胞恢复时间）显示 Lipegfilgrastim 具有统计学上的优势。
中性粒细胞增殖速度更快，提示骨髓恢复更明显。
六、妊娠和哺乳期使用
孕期禁用。
哺乳期应暂停母乳喂养，直至停止使用本药。
总结
Lipegfilgrastim（Lonquex）是一种长效、方便使用且疗效可靠的 G-CSF 类药物，可有效减少化疗相关中性粒细胞减少症及其感染风险。尽管总体安全性较好，但需要定期监测血象和脾脏情况，并警惕可能的呼吸系统并发症。