Loqtorzi（通用名：特瑞普利单抗，Toripalimab）是一种程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂，属于免疫检查点抑制剂类抗肿瘤药物。该药用于两类侵袭性较强、治疗选择有限的肿瘤的一线治疗：复发或转移性鼻咽癌，以及不可手术的晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌。
一、药物基本信息
Loqtorzi 为 240 mg 浓缩液，用于配制静脉输注溶液。其活性成分特瑞普利单抗是一种人源化 IgG4 单克隆抗体，通过重组 DNA 技术在中国仓鼠卵巢（CHO）细胞中生产。
该药属于新型肿瘤生物制剂，上市后需接受额外药物安全监测。欧盟委员会已于 2024 年 9 月批准其上市，德国计划于 2026 年 1 月中旬正式进入临床应用。
二、适应证
（一）鼻咽癌
与顺铂联合吉西他滨，用于成人复发性、无法手术或放疗、或已发生转移的鼻咽癌一线治疗。
（二）食管鳞状细胞癌
与顺铂联合紫杉醇，用于成人不可手术的晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌的一线治疗。
三、作用机制
特瑞普利单抗可特异性结合 T 细胞表面的 PD-1 受体，阻断其与 PD-L1 和 PD-L2 的结合，从而解除肿瘤对免疫系统的“刹车”作用。
这可恢复 T 细胞的增殖、细胞因子分泌及杀伤肿瘤细胞的能力，增强机体抗肿瘤免疫反应。
四、用法与疗程
治疗必须由有肿瘤治疗经验的医生启动并全程监测。
推荐剂量：240 mg 静脉输注，每 3 周一次。
首次输注约 60 分钟，如耐受良好，后续可缩短至 30 分钟。
疗程通常持续至：
疾病进展，或
出现无法耐受毒性，或
最长不超过 24 个月。
同日给药时，应先输注 Loqtorzi，再给予化疗药物，且需使用独立静脉通路。
五、重要安全提示
对药物成分过敏者禁用。
曾接受器官移植或造血干细胞移植者需极慎用。
输注期间可能出现严重输液反应，应密切监测。
部分临床人群（活动性感染、自身免疫病、长期免疫抑制治疗者）尚缺乏充分数据。
六、临床研究证据
鼻咽癌（JUPITER-02 研究）
与单纯化疗相比，联合特瑞普利单抗后：
无进展生存期显著延长（约 21.4 个月 vs 8.2 个月），
死亡风险显著降低。
食管鳞癌（JUPITER-06 研究）
联合治疗组总生存期约 17.7 个月，对照组约 12.9 个月，显示明确生存获益。
七、妊娠与哺乳
育龄女性在治疗期间及末次用药后 4 个月内必须有效避孕。
该药可能通过胎盘影响胎儿，不建议孕期使用。
治疗期间及停药后 4 个月内不建议哺乳。
八、总结
Loqtorzi（特瑞普利单抗）为鼻咽癌与食管鳞癌的一线治疗带来了新的免疫治疗选择，在大型临床研究中显示出明确的生存获益。但其免疫相关毒性具有潜在严重性，必须在专业肿瘤团队严密监测下使用。
它的出现代表了这两类肿瘤治疗向“化疗 + 免疫治疗”联合模式的重要转变。