研究显示，孕早期缺乏维生素 D 可能会增加早产风险。最新研究表明，孕妇在怀孕初期获得足够的维生素 D 对胎儿生长和分娩时间至关重要，而孕中晚期的维生素 D 缺乏对胎儿影响则不明显。
研究方法
研究人员从一项包含 10,000 名孕妇的队列中，随机选取 351 名孕妇，分析母体维生素 D 状态与胎儿生长之间的关系。研究在孕早期和孕中期分别采集血清样本，并通过超声测量记录胎儿生长情况。同时，研究还考虑了早产及其他不良妊娠结局，以评估维生素 D 状态对妊娠结果的影响。
维生素 D 缺乏与早产风险
数据分析显示，孕早期约 20% 的孕妇血清维生素 D 水平低于 50 nmol/L，而孕中期这一比例降至 13%。尤其值得注意的是，孕早期维生素 D 水平低与早产风险显著相关。与血清维生素 D 水平超过 80 nmol/L 的孕妇相比，血清维生素 D 水平低于 40 nmol/L 的孕妇 早产风险高出 4.35 倍。
此外，血清维生素 D 水平每升高 10 nmol/L，胎儿体长平均可增加约 0.05 个单位。研究人员总结道：“孕早期的维生素 D 状态与胎儿线性生长呈正相关。孕早期血清维生素 D 水平低于 40 nmol/L 与早产风险增加相关。然而，孕中期的维生素 D 水平与胎儿生长或妊娠结局并无显著关联。”
孕早期尤为关键
研究进一步指出，孕早期可能是干预维生素 D 缺乏的关键时期，孕前维生素 D 状态也可能发挥作用。此前的研究同样证实，孕早期维生素 D 水平低与胎儿生长受限存在关联。
维生素 D 还可能通过支持胎盘生长因子，促进孕期血管形成，从而影响胎盘发育。研究指出：“维生素 D 缺乏可能不利于胚胎着床和胎盘发育，从而影响胎儿后期生长。”
临床与科普意义
研究人员认为，这一发现支持 孕早期补充维生素 D，尤其在冬季，当许多女性血清维生素 D 水平较低时更为重要。然而，与早产的关联会因不同参考值而有所差异。因此，“在妊娠及补充背景下，维生素 D 的参考范围和界限应谨慎考虑。”
研究背景
这项名为《Maternal vitamin D status, fetal growth patterns, and adverse pregnancy outcomes in a multisite prospective pregnancy cohort》的研究，近期发表于 《美国临床营养学杂志》（American Journal of Clinical Nutrition）。研究由宾夕法尼亚州立大学、犹他大学健康中心、俄亥俄州立大学、加州大学欧文分校、宾夕法尼亚大学及印第安纳大学的研究团队共同完成。