Mounjaro(替西帕肽/替尔泊肽)使用指南:最佳剂量及注意事项

什么是Mounjaro?
Mounjaro(替西帕肽/替尔泊肽)是一种用于体重管理的注射剂,适用于超重或肥胖的成年人。它与其他常见的减重药物如Saxenda(司美格鲁肽)或Wegovy类似,但其活性成分不同。Mounjaro®的主要成分是替西帕肽/替尔泊肽(Tirzepatid),它能够同时作用于两种肠促胰素受体(GLP-1和GIP),而传统的司美格鲁肽类药物则仅作用于GLP-1受体。由于双重受体激活,替尔泊肽在促进体重减少和降低血糖水平方面显示出更高的疗效。

Mounjaro在欧洲已于2024年正式获批用于治疗超重和肥胖,并且必须凭医生处方使用。

Mounjaro(替西帕肽/替尔泊肽)有哪些剂量规格?
Mounjaro标准上市剂量包括2.5 mg、5 mg、7.5 mg、10 mg、12.5 mg和15 mg六种规格。药物采用皮下注射的方式,每周注射一次。

治疗通常从最低剂量2.5 mg开始。若患者耐受良好,在医生指导下,每4~8周可以逐步增加2.5 mg的剂量,直至达到个人最大可耐受剂量,但绝不超过15 mg这一最大剂量。不同个体的最适剂量会因副作用耐受性、基础疾病等因素而有所不同。

一旦确定了适合个体的最高耐受剂量,即所谓的“维持剂量”,就可以长期使用这一剂量以维持体重管理的效果。

哪种剂量效果最好?
研究表明,Mounjaro(替西帕肽/替尔泊肽)的减重效果与剂量密切相关。根据一项双盲对照研究,2539名受试者在72周的治疗期间,根据不同维持剂量的使用,平均体重减少情况如下:
5 mg剂量组平均减重约15%
10 mg剂量组平均减重约19.5%
15 mg剂量组平均减重约20.9%

对照组(使用安慰剂)平均减重仅3.1%

这表明,剂量越高,减重幅度通常越大。然而,剂量增加同样伴随副作用风险上升。因此,剂量调整必须谨慎进行,且务必在医生指导下完成,不可自行随意更改。

如何正确使用Mounjaro(替西帕肽/替尔泊肽)?
Mounjaro以预充式注射笔(KwikPen)的形式提供,便于患者自行每周一次注射。正确使用注意事项包括:
固定注射时间:每周应在固定的同一时间注射。

长期使用:研究显示,停止使用后体重可能反弹。若不结合饮食控制和生活方式改变,停药后体重回升更容易。一项研究表明,停止使用Mounjaro后,受试者在16周内平均恢复了原体重的10%,而持续治疗组则进一步减轻了约10.5%的体重。

漏打处理:若漏打一剂,在漏打日后4天内可以补打;超过5天则直接跳过该次注射,继续按照原定的下一个注射日进行,不得补打双倍剂量,以避免低血糖等副作用。

特殊人群的使用注意事项
某些人群在使用Mounjaro时需要特别谨慎:
有过敏史者:对替尔泊肽或药物其他成分过敏者禁用。
心血管疾病患者:需严格在医生监控下使用。
甲状腺疾病患者:如有甲状腺髓样癌或家族病史,应避免使用。
胃肠疾病患者:如有严重胃排空延迟,应慎用。
肾功能不全患者:尤其是重度肾功能不全者,使用时需密切监测。
高龄患者(≥75岁):由于缺乏充分研究数据,不推荐在75岁以上人群中使用。

在使用Mounjaro之前,患者应如实向专家提供个人病史,医生会根据具体情况调整剂量,以兼顾疗效与安全性。

总结
Mounjaro(替西帕肽/替尔泊肽)是一种新型、高效的体重管理药物,适用于超重或肥胖的成年人。治疗应以2.5 mg起始,根据耐受性逐步调整剂量,最高不超过15 mg。使用过程中需严格遵循医嘱,固定注射时间,漏打处理得当,并注意长期坚持,以防体重反弹。高剂量虽然减重效果更明显,但副作用风险也随之增加,因此个体化调整剂量尤为重要。特殊人群在使用时需要特别谨慎,在医生指导下权衡利弊后决策。

如计划使用Mounjaro,请务必在专业人士指导下进行全程管理。

 

替西帕肽(替尔泊肽),mounjaro注射笔针剂,一盒两针,一周一针。
减肥神器(抑制食欲,增加饱腹感,降低血糖)。
日版,德版,孟版;
2.5mg,5mg,7.5mg,10mg,12.5mg,15mg