近日，礼来（Lilly）公布的Surmount-5研究结果显示，使用Mounjaro（提泽帕肽，Tirzepatid）治疗的参与者在72周后体重减轻的效果明显优于使用Wegovy（司美格鲁肽，Semaglutid）的参与者。数据显示，Mounjaro组平均减重22.8公斤，而Wegovy组仅减重约15公斤。早期研究也显示了类似结果，进一步支持提泽帕肽在减重治疗中的优势。
Surmount-5研究主要结果
Surmount-5是一项多中心、随机、开放标签的IIIb期研究，旨在比较Mounjaro与Wegovy在成人肥胖或超重患者中的疗效与安全性。参与者均伴有至少一种共病，包括高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病，但不包括糖尿病患者。研究在美国和波多黎各招募了751名参与者，按1:1随机接受Mounjaro或Wegovy的最大耐受剂量。
体重减轻效果：Mounjaro组72周平均减重22.8公斤，体重下降比例约为20.2%；Wegovy组平均减重15公斤，体重下降比例约为13.7%。Mounjaro的相对减重效果高出Wegovy约47%。
次要终点：Mounjaro组中有31.6%的患者减重至少25%，而Wegovy组仅为16.1%。
研究的主要目标是证明Mounjaro在体重百分比变化上优于Wegovy，结果显示Mounjaro在这一指标上明显优越。
与早期研究结果一致
礼来的最新数据进一步证实了早期临床试验和真实世界数据的结论：提泽帕肽的减重效果普遍优于司美格鲁肽。
在一项III期研究中，超过800名肥胖患者使用提泽帕肽单药治疗的平均减重为21%，配合饮食和运动可达27%，显著高于司美格鲁肽的17%。提泽帕肽的作用机制独特，它同时激活GLP-1和GIP受体，既能降低血糖，又能减少食欲。
主要副作用包括恶心和消化不良，与司美格鲁肽相似。礼来正计划申请提泽帕肽用于肥胖治疗的批准。
此外，一项于2024年7月发表在《JAMA Internal Medicine》的队列研究显示，使用提泽帕肽的患者在12个月后减重显著优于司美格鲁肽，平均优势接近7%。
科普解读
Mounjaro（提泽帕肽）通过双重机制作用于GLP-1和GIP受体，不仅帮助降低血糖，还能更有效地控制食欲，从而增强减重效果。与传统司美格鲁肽相比，提泽帕肽在体重减轻幅度和达到显著减重的患者比例上具有优势。
临床试验显示，副作用与司美格鲁肽相似，主要包括恶心、消化不良等胃肠道反应。
对于肥胖或超重并伴有高血压、血脂异常、睡眠呼吸暂停或心血管风险的成人患者，提泽帕肽可能成为更高效的药物选择。