母乳喂养对宝宝的健康至关重要,但在这一过程中,妈妈的身体也可能面临各种挑战——从乳房不适到乳腺炎、乳头问题,甚至过敏风险。了解这些情况并学会应对,可以让母乳喂养过程更顺利、更舒适。
乳头形态问题:小乳头与凹陷乳头
很多新手妈妈担心自己的乳头形状不适合哺乳,其实大多数情况下,宝宝都能适应并顺利吸吮,因为宝宝不仅吸乳头,还会含住部分乳晕。
小乳头:不影响乳汁分泌,也不影响喂养。
凹陷乳头(内陷乳头):可以在哺乳前用小型手动吸奶器制造轻微负压,让乳头外翻;或者在怀孕期佩戴塑料乳头矫正罩,帮助乳头逐渐挺出。
小胸与奶量的关系
乳房大小主要由脂肪组织决定,而产奶量取决于腺体组织的多少,与乳房外观大小关系不大。小胸的妈妈同样可以产出充足的乳汁。
乳房疼痛与胀奶
产后几天,乳汁分泌会突然增加(“奶涨”),乳房可能变得坚硬、温热甚至疼痛。
缓解方法:
频繁哺乳:尽可能多让宝宝吸吮,缓解压力。
热敷(喂奶前):促进乳汁流动。
冷敷(喂奶后):可用冰袋、凉的卷心菜叶或涂有凉凝乳的纱布,缓解肿胀与炎症,每次约25分钟,避免覆盖乳头和乳晕。
减少过量分泌:每次只喂一侧乳房,另一侧用手轻轻排空,不建议用吸奶器(可能刺激更多分泌);薄荷茶或鼠尾草茶有一定抑奶作用。
奶结与乳腺炎
如果乳汁排不畅,可能出现奶结,乳房局部变硬、发热、疼痛,还可能伴随发烧、乏力。
处理方法:
保持休息,保证充足水分。
每2小时哺乳一次,先喂堵塞的一侧,宝宝下颌朝向硬块方向。
喂奶前热敷,喂后冷敷。
若症状超过2天且发烧加重,可能已发展为乳腺炎(细菌感染)。此时:不要停止哺乳(有助于排空乳汁),控制热敷时间,避免加重炎症,必要时在医生指导下使用抗生素。
如果乳腺炎未及时控制,可能形成乳腺脓肿(积脓囊肿),通常需要小手术切开引流,待伤口愈合后可恢复哺乳。
乳头疼痛与损伤
乳头在哺乳期承受频繁摩擦和吸吮,很容易出现问题。常见原因包括:姿势不正确或宝宝含乳不充分,哺乳时身体紧张(如同时做盆底运动),不当使用吸奶器,使用不适宜的护肤品,长时间湿润(如潮湿的乳垫),宝宝吸吮方式不正确。
护理建议:
调整姿势,确保宝宝含住足够的乳晕。
喂奶前先刺激乳汁反射,让乳汁先流出,减少宝宝用力吸吮时的疼痛。
哺乳时间可缩短但增加次数,并经常更换姿势。
可保留乳汁或宝宝唾液在乳头上,因其有天然修复作用;或使用纯羊脂膏(Lanolinsalbe)护理。
选择羊毛/丝质乳垫,减少湿润和摩擦。
佩戴锡制乳头保护罩(Cappellinos),保持乳头与母乳接触,促进愈合。
如疼痛明显,可暂时手挤或用吸奶器,并在医生指导下使用安全止痛药。
避免使用长期的硅胶乳头保护罩(乳头套),因为会影响乳汁分泌和流速,并减少母婴皮肤接触。