德国联邦联合委员会(Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA)宣布,从未来开始,新生儿将接受 维生素 B12 缺乏 以及其他极为罕见的先天性代谢疾病的筛查。因为这些疾病如果不及时治疗,可能会严重影响婴儿的 身体和智力发育。
新生儿筛查现状与新增项目
在德国,所有新生儿在出生后数天内都会接受 血液检测,用于筛查罕见的先天性代谢疾病、内分泌、血液、免疫系统疾病,以及神经肌肉系统疾病和囊性纤维化。
此次筛查将新增 维生素 B12 缺乏 检测。同时,还将纳入以下极为罕见的先天性代谢疾病:
高半胱氨酸尿症(Homocystinurie),
丙酸血症(Propionazidämie),
甲基丙二酸血症(Methylmalonazidurie)。
计划于 2026 年 5 月起正式启动这些新增筛查。
早期治疗的重要性
G-BA 主席 Josef Hecken 表示:“新的筛查项目必须经过严格评估才能纳入新生儿筛查。任何早期筛查都有潜在风险——例如错误的检测结果可能会让家长产生不必要的担忧,并导致额外检查。但对于维生素 B12 缺乏和这三种极为罕见的代谢疾病,筛查的益处明显超过潜在风险。由于受影响的新生儿在初期通常没有症状,只有通过筛查才能实现 早期治疗。”
检查方法
筛查通常在婴儿 出生后第二或第三天 进行,从婴儿的足跟采集少量血液滴在专用滤纸卡上。G-BA 强调:“在绝大多数情况下,筛查结果正常,家长无需采取其他措施。”
如果筛查结果异常,家长将在 72 小时内 接到直接联系,并被告知需要尽快复查。
新生儿维生素 B12 缺乏
维生素 B12 缺乏的原因可能包括:
母亲维生素 B12 摄入不足,
怀孕期间母体维生素 B12 供应不足,
少数情况下由遗传因素导致。
未治疗的维生素 B12 缺乏可能导致 发育障碍和贫血。治疗通常通过补充维生素 B12 完成:如果是母体缺乏引起,一般只需短期补充;若由遗传原因引起,则需 终生补充。
高半胱氨酸尿症(Homocystinurie):
可分为不同类型
特征为血液和尿液中 高半胱氨酸水平,
极为罕见的遗传性代谢疾病,
可能导致发育障碍、视力问题及癫痫发作,
治疗包括 终生维生素补充、低蛋白饮食及甜菜碱(Betaine)补充。
丙酸血症(Propionazidämie)和甲基丙二酸血症(Methylmalonazidurie):
极为罕见的代谢性疾病,
未治疗可能导致 心脏病、发育障碍和肾功能衰竭,
治疗重点是通过 特殊饮食 避免代谢失衡。
这一新筛查方案有望让受影响的新生儿 及早接受治疗,大幅降低疾病对身体和智力发育的影响,同时也为家长提供更科学、及时的健康指导。