Ongentys（成分：奥匹卡朋）是一种新型的儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，用于治疗帕金森病。该药物早在2016年4月已获得欧洲药品管理局（EMA）的批准。制造商认为，Ongentys的主要优势包括其在亚皮摩尔（subpikomolar）范围内的高结合亲和力、对于晚期帕金森病患者的治疗优化（每日仅需服用一次），以及良好的耐受性。
Ongentys适用于作为左旋多巴（Levodopa）/多巴脱羧酶抑制剂（DDCI）的辅助治疗，主要针对出现“剂末波动”（End-of-dose fluctuations）的成年帕金森病患者，即便在服用上述药物组合后仍无法稳定病情的患者。
该药由Bial-Portela公司生产，推荐剂量为每日50 mg。由于其配体-酶复合物的解离速度较慢，Ongentys每天仅需服用一次，并应在睡前服用，且至少要在左旋多巴联合制剂前或后1小时服用。患者应整颗吞服胶囊，并搭配一整杯水。
奥匹卡朋的作用机制
奥匹卡朋（Opicapon）是一种外周选择性、可逆的COMT抑制剂，其主要作用机制如下：
阻止COMT酶的活性，进而减少多巴胺的降解，提高其浓度。
增强和延长左旋多巴在中枢神经系统的作用，改善其药效。
有效缓解因左旋多巴剂量受限而引发的运动波动，尤其是“剂末波动”现象。
临床研究
在一项随机、双盲、安慰剂对照研究中，590名帕金森病患者接受了Ongentys的辅助治疗，以评估其对“剂末波动”现象的改善情况。研究结果表明：
5 mg奥匹卡朋可减少91分钟的“关闭期”（Off-phase）。
25 mg奥匹卡朋可减少85分钟的“关闭期”。
50 mg奥匹卡朋可减少116分钟的“关闭期”。
相比之下，200 mg恩他卡朋（Entacapon）的“关闭期”减少时间为96分钟，这表明低剂量奥匹卡朋的疗效可与恩他卡朋相媲美。
此外，《柳叶刀神经病学》（Lancet Neurology）的研究作者指出，Ongentys的使用可降低左旋多巴的伴随剂量，从而优化治疗方案。总体而言，该药物对帕金森病晚期的运动障碍和其他不良反应具有积极影响。
与**托卡朋（Tolcapon）和恩他卡朋（Entacapon）**等传统COMT抑制剂相比，Ongentys具有以下优势：
不具备肝毒性，安全性更高。
由于其高结合亲和力，仅需每日服用一次，减少了患者的服药负担，提高了依从性。
总体而言，Ongentys是一种针对帕金森病“剂末波动”的有效辅助治疗方案，凭借其良好的疗效、耐受性及简便的给药方式，为患者提供了新的治疗选择。