德国阿片类药物处方量下降

与美国不同,德国目前没有出现阿片类药物滥用的流行现象(Opioid-Epidemie)。根据联邦药品和医疗器械研究所(BfArM)委托的一项研究显示,2005 年至 2020 年间,德国阿片类止痛药的处方量下降了 19%。该研究基于医保数据,但最新数据尚未公布。

在美国,2023 年约有 75,000 例死亡 与芬太尼(Fentanyl)等合成阿片类药物过量相关。据 BfArM 称,美国的阿片类药物危机始于处方量的快速增长。尤其是芬太尼,本应用于 严重慢性疼痛 的治疗,却在美国被滥用为毒品。

主要用于肿瘤及严重疼痛
在德国,阿片类止痛药在疼痛管理中仍具有核心作用,主要用于 严重急性疼痛和慢性疼痛,例如肿瘤患者的疼痛。阿片类药物可分为:
弱阿片类:如替利定(Tilidin)、曲马多(Tramadol),
强阿片类:如吗啡及其衍生药物、羟考酮(Oxycodon)、芬太尼(Fentanyl)。

根据莱布尼茨预防研究与流行病学研究所(BIPS)对 2005 至 2020 年的数据分析显示,在 20 至 39 岁年龄组 中,也有少量数据提示可能存在滥用和依赖行为。部分年轻人一年内可能会 向至少五位不同医生寻求处方。不过,研究指出,这类情况比例仍然很低。

专家观点与趋势
来自戒毒援助和执法领域的专家在近期报告中指出,年轻人中 滥用强效阿片类止痛药的现象有所上升。这类患者通常从替利定开始,随后转向效力更强的羟考酮,有时进一步使用海洛因,并接受替代治疗(Substitutionsbehandlung)。

德国联邦政府的成瘾与药物事务专员 Burkhard Blienert 表示,目前可以观察到一些初步趋势,但尚无法认定德国存在阿片类药物危机。他强调,需要建立全国性的监测与预警系统,尤其针对合成阿片类药物,以便及时识别潜在风险并采取应对措施。