泮托拉唑是一种常用的质子泵抑制剂（PPI），在治疗胃酸相关疾病中占有重要地位。与同类药物奥美拉唑相比，潘托拉唑在德国的处方排名更靠前。
一、泮托拉唑的作用机制
泮托拉唑属于取代苯并咪唑类药物，通过抑制胃壁细胞中的质子泵（H⁺/K⁺-ATP酶）来减少胃酸分泌。它是一种前药，在胃壁细胞的酸性环境中被激活后才具有药效。由于质子泵在早晨的活性最强，因此建议空腹晨起服用，以获得最佳疗效。
二、泮托拉唑的适应症
泮托拉唑主要用于以下几类疾病的治疗和预防：
消化性溃疡（胃溃疡和十二指肠溃疡），
胃食管反流病（GERD）及其引起的食管炎，
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）根除治疗（通常与两种抗生素联合使用，构成“三联疗法”），
非甾体抗炎药（NSAIDs）相关消化道溃疡的预防和治疗，
卓-艾综合征（Zollinger-Ellison-Syndrom）：一种导致胃酸分泌异常增多的罕见疾病。
三、常见用法与剂量
胃食管反流病及NSAIDs相关消化道溃疡的预防：每日一次 20 毫克，
胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎：每日一次 40 毫克，
幽门螺杆菌根除治疗：每天两次，每次 40 毫克，持续一周，
卓-艾综合征的长期治疗：初始剂量为每日 80 毫克（可分两次服用）。
四、孕期能否使用潘托拉唑？
根据德国Embryotox数据库，目前尚无明确证据表明泮托拉唑会增加胎儿畸形或毒性风险。但由于动物实验中发现了生殖毒性，因此不建议在孕期常规使用，除非有确切医学指征且权衡利弊后由医生决定。
五、泮托拉唑的药物相互作用
影响药物吸收：泮托拉唑抑制胃酸会影响某些药物的口服吸收，例如：酮康唑、伊曲康唑、泊沙康唑（抗真菌药），厄洛替尼（抗癌药），阿扎那韦（抗HIV药物）。
影响抗凝药：虽然临床试验未发现明显与华法林或苯丙香豆素的相互作用，但个别病例出现了国际标准化比值（INR）改变，需在用药初期、停药或不规律服药时监测凝血功能。
与甲氨蝶呤联用：在使用高剂量甲氨蝶呤（如300 mg以上）治疗癌症或银屑病时，有报道称血药浓度升高，可能导致毒性增加，因此建议在此类治疗期间暂停使用泮托拉唑。
酶代谢相关：泮托拉唑在肝脏中主要通过细胞色素P450（CYP）系统代谢，与其他经此酶代谢的药物理论上存在相互作用可能，但多数情况下临床意义不大。